流产后计划生育优质服务（PAC）宣教.ppt

什么是PAC？ PAC的具体目标 精子和卵子在体内能存活多长时间？ 如何判断是否怀孕？ 终止妊娠！！ 关于人工流产 妊娠3个月内采内用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止，也可称为人工流产。 人工流产可分为手术流产和药物流产两种方法。 常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。 人工流产的现状 人工流产的现状 不同孕期终止妊娠的方法 早孕药物流产 负压吸宫术 钳刮术 人工流产术前注意事项 将妆容擦拭干净 术中注意事项 配合医生护士的询问和指导； 所有的人流手术都有再次清宫的可能（子宫畸形、感染、多次刮宫、剖宫产等增加了再次清宫的风险）； 完成手术后到休息室休息1小时。 术后注意事项 饮食注意 术后腹痛 术后阴道流血时间 术后发热 术后随访时间：阴道流血超过10天，术后15天，术后40天月经未来潮。 早孕药物流产可能发生的情况！ 人工流产的主要并发症！ 人工流产的伤害与具体手术形式无关 人工流产是继发性不孕的重要诱因！ 辅助生殖门诊 流产后女性的最大需要 流产后避孕的重要性 早孕流产后2-4周内排卵就恢复了，最早可能至流产后11天！如果在流产后几周内发生了未防护的性生活，那么在第一个月经周期到来前就可能再次怀孕。 流产后未避孕妇女中 21％未转经前再次妊娠。重复流产可能会造成：月经紊乱，慢性生殖器炎症，继发不孕，子宫内膜异位症，对再次妊娠分娩的影响，以及部分心理问题等等； 人工流产是一项有创手术，风险难以避免，只是避孕失败的补救措施，严重危害广大女性的身心健康，最重要的是普及正确科学的避孕知识，减少和避免人工流产，尤其杜绝重复流产的发生。 常见意外怀孕的原因 避孕套 安全期失败 体外射精 紧急避孕药失败 推荐使用的避孕方法 节育环 宫内节育器放置禁忌症 短效口服避孕药 避孕机制 口服避孕药的优点 口服避孕药优点：对女性生育功能有保护作用 常见误解 优思明?流产后服用方法 口服短效避孕药禁忌症 口服短效避孕药不适宜人群 推荐使用的其他避孕方法 小结 立即有效避孕，避免重复流产 保护生育能力 改善消极情绪 提高生活质量 一、关于人工流产 人流的几种方法 术前、术中、术后的注意事项 二、人工流产的危害 三、科学避孕方法 意外怀孕的常见原因 推荐的避孕方式 未避孕 不能每次性生活都正确使用避孕套 经常使用低效的避孕方法： 体外射精、安全期、紧急避孕药 失败原因： 没有做到每次性交都使用 没有性交开始就戴上，而是有射精感时才用 使用方法不对，导致破裂 失败率： - 每次性生活都正确使用：2% - 只有危险期使用或只有射精时使用：15% 失败原因： 月经不规律者无效 排卵易变因素较多，排卵时间会有波动 即使来月经前也可能发生排卵！ 失败率：实际使用失败率为 25％ 失败原因： 男方射精之前，流出的分泌物中已经含有少量精子，其数量已足以令女性怀孕； 极需男方自我控制，不易掌握。 失败率：27％ 失败原因： 作为常规避孕方法频繁使用 服用后仍发生无防护性行为 在同一月经周期内重复使用 正确使用： 仅作为补救措施在避孕失误时偶尔一用，不能作为常规方法使用 对服用后发生的性行为没有保护作用 常规：节育环、短效口服避孕药； 其他：避孕针、永久性避孕、外用避孕药、 皮下埋植药物等。 高效的避孕方法 避孕方法 使用第一年意外怀孕% 正确并持续使用 一般使用 不避孕 85 85 短效避孕方法 复方口服避孕药 0.3 8 男用避孕套 2 15 体外排精 4 27 安全期 5 25 杀精剂 18 29 阴道隔膜 6 16 复方避孕针 0.5 3 长效避孕方法 含铜IUD 0.6 0.8 曼月乐 0.2 0.2 皮下埋植 0.05 0.05 DMPA注射针 0.3 3 输卵管结扎 0.10 0.15 女性绝育 0.5 0.5 特别适用于已生育或短期之内无生育要求的女性。 单次手术“流产+避孕”一次到位 比月经期间放置痛苦小 避孕效果好 注意：术中子宫收缩不良，出血多，宫腔大于9cm者，既往有反复阴道出血者，可能有妊娠组织物残留或有感染可能者，包括感染性流产后，均不宜术后立即放置宫内节育器。 妊娠或可疑妊娠患者。 生殖器官炎症，如急、慢性盆腔炎等。 生殖器官畸形，如子宫纵膈等。 生殖器肿瘤 ：子宫肌瘤等。 各种较严重的全身急慢性疾患。 原因不明的阴道出血。 宫颈内口过松，重度撕裂、狭窄及子宫脱垂。 宫腔小于5.5cm或大于9cm者。 特别使用于未生育的年轻女性。 使用方法：人流术（药物流产）后当天一天一片，21天为一周期，停药7天继续下一周期 注意事项：不能漏服 口服避孕药可以抑制排卵； 增加宫颈粘液的粘稠度，阻止“精子先生”进入子宫腔； 干扰子宫内膜的生长