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肛肠外科试卷
《肛肠外科》出科考核理论试题
(考试时间: 90分钟,满分: 100分)
题 号 一 二 三 四 五 总分 分 数 计分人 复核人
选择题(每题1分,共30分)
请把答案依题号顺序填在表格内,不按要求答题不得分。 分数 评卷人
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
填空题(每空1分,共 15分)
分数 评卷人 三、名词解释(每题3分,共15分)
分数 评卷人
简答题(每题8分,共32分)
分数 评卷人
五、病例分析题:(每题8分,共8分) 分数 评卷人
一、选择题(每题1分,共30分)请把答案依题号顺序填在表格内,不按要求答题不得分。
1、混合痔是指【 】
A、痔与瘘同时存在
B、两个以上内痔
C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
D、内痔与外痔分别在不同位置存在
E、内痔多发,遍置一周
2、内痔的常见早期症状是【 】
A、肛门疼痛
B、大便时滴血
C、痔核脱出
D、粘液血便
E、肛门周围红肿
3、关于痔的治疗,哪项是错误的【 】
A、单纯内痔可用注射疗法
B、二期内痔可用单纯结扎法治疗
C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位
D、环状内痔可行环形切除术
E、外痔可用枯痔钉疗法
4、患儿5岁,便血,新鲜,量不多,位于大便外面,考虑哪种疾病可能性最大【 】
A、痢疾
B、痔
C、直肠癌
D、直肠息肉
E、肛周脓肿
5、男性,肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉,选用下列哪种治疗最好【 】
A、圈厌器切除
B、电灼
C、剖腹息肉单纯切除
D、部分结肠切除
E、观察随诊
6、患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗【 】
A、拉下式直肠癌切除术
B、经腹直肠癌切除术
C、经腹会阴联合直肠癌根治术
D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
E、姑息乙状结肠造瘘术
7、女性,47岁,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁及骶部固定,最适宜的手术是【 】
A、腹会阴联合直肠癌根治术
B、拉下式直肠癌切除术
C、经腹直肠癌切除术
D、乙状结肠造口术
E、扩大直肠癌根治术
8、36岁,男性,畏寒发热3天,觉肛管内胀痛,排尿困难,继之肛周发红,出现压痛区,切开后排出脓汁60ml,应诊为哪种脓肿【 】
A、肛门旁皮下脓肿
B、坐骨肛管间隙脓肿
C、骨盆直肠间隙脓肿
D、直肠后间隙脓肿
E、以上都不是
9、患者40岁,排便后肛门外剧烈疼痛,并出现一触痛性明显的肿块,最可能的诊断是【 】
A、内痔脱出嵌顿
B、直肠息肉脱出
C、肛周脓肿
D、血栓性外痔
E、肛裂并前哨痔
10、女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑为【 】
A、肛旁疖肿
B、肛瘘
C、混合痔
D、血栓性外痔
E、肛旁慢性肉芽肿
11、门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进行哪项检查【 】
A、粪便常规检查
B、X线钡剂灌肠检查
C、直肠指检
D、X线钡餐检查
E、直肠乙状结肠镜检查
12、一患痔多年的病人突感肛门剧痛,排便,走路,咳嗽时疼痛加剧。检查:肛门部有一圆形肿块突出,与周围分界清楚,触痛,应诊断为【 】
A、内痔嵌顿
B、直肠息肉脱出
C、肛门旁皮下脓肿
D、外痔血栓形成
E、外痔合并感染
13、女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为【 】
A、Miles手术
B、Dixon手术
C、拉下式直肠癌手术
D、Hartmann手术
E、仅作乙状结肠造口术
14、男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是【 】
A、乙状结肠造口术
B、根治术+肝左叶切除
C、单纯放疗
D、单纯化疗
E、Miles手术
15、6岁儿童,大便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,最可能的诊断是【 】
A、内痔
B、肛裂
C、慢性肠套叠
D、肛窦炎
E、直肠息肉
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