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《黄帝内经》养生理论研究概述 【关键词】 《内经》 养生理论 概述 《内经》是我国现存最早的较为系统和完整的医学典籍，它较系统地阐述了养生防病的原则与方法，其中的养生理念，为中医养生学奠定了坚实的理论基础。本文就近10年国内医学期刊中关于《内经》养生思想理论研究成果综述如下。 　　1 《内经》养生理论的哲学渊源 　　1.1 《周易》哲学思想对《内经》养生理论的影响 　　刘霞[1]认为，《内经》参照和汲照《周易》阴阳对立统一学说，探讨人体和生理活动和病理变化，认为人体是由许多阴阳对立的双方构成的一个复杂系统。把调理阴阳平衡作为养生的总原则。另外，《周易》的“防患于未然”的预防观、“天人合一”的整体观在《内经》也可寻到踪迹。《周易》与《内经》的共同特征，都充分体现着唯物辨证法思想，是我们中华民族宝贵的精神财富[2]。 　　1.2 老庄思想对《内经》养生理论的影响 　　尹亚东等[3]比较《道德经》和《内经》的文字及意蕴，认为以“天人相应”为指导，以顺应自然为原则，重视“养神”和“养气”的《内经》养生思想是老子《道德经》养生思想的延续和发展。陈力[4]认为，顺应天道、无为不争、见素抱朴、致虚守静是《老子》的基本哲学思想，而顺应四时阴阳、节制嗜欲、清虚养神是《内经》所述养生的基本原则。 　　2 《内经》养生原则 　　2.1 形神兼养，调神第一 　　党炳林[5]认为，形指形体，神指精神情志。形统于神，神明则形安，养神以统形，神旺可通过清静宁神、积精养神、四气调神、修性怡神等达到。形神兼养，神为首务，神明则形安、神为生命的主宰，所以中医养生观以调神为第一。 　　2.2 综合调摄，顺时为先 　 　　虽然《内经》作者并没有直接提出整体观念，但以“天人合一”的思想涵盖了其综合调摄的养生主旨。孙松辉[6]认为，顺时养生就是按照自然界阴阳消长的时间性、规律性变化，采用与之相应的养生方法。顺时养生既是原则又是方法，如《内经》中“服天气而通神明”、“顺四时而适寒暑”、“春夏养阳，秋冬养阴”等为中医养生学的发展作出了积极的贡献。 　　3 《内经》养生方法 　　3.1 法于阴阳，顺应四时 　　顺应自然界四时不同季节气候变化，进行养生调摄，对预防疾病，保持健康，具有重要的指导意义，故“顺时养生”为养生方法之首[7]。①春夏养阳，秋冬养阴。《素问·四气调神大论》提出：“…春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。”后世对此语理解多有发挥，但公认其为顺时摄养所必须遵循的基本原则。任占敏等[8]认为“春夏养阳，秋冬养阴”的根本思想是提示人们要顺应四时阴阳。阴阳四时不仅是自然界万事万物变化的纲要，也是人类生命活动、养生防病的根本。②虚邪贼风，避之有时。《内经》提出要适时避邪，既使正气充盛，对外界的致病因素亦是避之为妥。正如《素问·上古天真论》所言：“虚邪贼风，避之有时”。这种积极防御外邪的防病保健思想，对后世“预防为主，防法结合”的医疗方针有指导意义[9]。 　　3.2 调摄精神，和调情志 　　《内经》养生理论强调精神的调摄，认为必须保持身体和心理两方面的健康，达到“形与神俱”，才能“尽终天年”。这种神形统一的整体观，是精神养生和心理治疗的理论基础，且已经被现代医学心理学所肯定[10]。①顺时调神。《内经》养生理论认为，人体的神志变化应与四时之气保持一致。《素问·四气调神大论》提出：“春三月，……生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚……夏三月，……无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外……秋三月，……使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清……冬三月，……使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺…”充分体现《内经》顺时调神的养生方法。②恬谈虚无。《素问·上古天真论》所说的“恬谈虚无”，是指思想安闲清静而无杂念的状态。清静神养生思想始于老庄，虽然思想消极，但就养生而言，却是大有益处。于睿等[11]认为主要是调和情绪，保持心态的安闲清静，排除杂念，防止情绪的剧烈波动，干扰气机的正常运动，维护体内气化活动的良好环境。③调和七情。《素问·阴阳应象大论》指出：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”人之七情，在正常情况下是人体对外界事物的现象所做出的反映。过度的情志可导致脏腑功能紊乱，气机失调，从而发生多种疾病。 　　3.3 和于术数，勤于锻炼 　　“和于术数”即指《素问·阴阳应象大论》中“养生、养长、养收、养藏之道”，《素问·生气通天论》中“阴平阳秘”之法，或《素问·阴阳应象大论》中“七损八益”，《灵枢·本神》中“长生久视”之类。《内经》养生理论强调在重视精神修养的同时，也注重形体的锻炼，主张通过锻炼形体来增强体质，预防疾