胃疡（消化性溃疡）中医临床路径标准住院表单.docx

第

第PAGE1页共NUMPAGES2页

胃疡（消化性溃疡）中医临床路径标准住院表单

适用对象：

中医诊断：胃疡（ICD编码：Z0329A）

第一诊断：

西医诊断：消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）（ICD-10编码为：K27.901、K25.900x001、K26.900x001）

患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：

住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤28天

时间

年月日

（第22～27天）

年月日

（第28天或出院日）

主要

诊疗

工作

□上级医师查房与诊疗评估

□完成上级医师查房记录

□采集中医四诊信息

□注意防治并发症

□完成出院记录

□交代出院后注意事项，门诊随诊

□通知出院

重

点

医

嘱

长期医嘱

□内科护理常规

□分级护理

□饮食：低渣易消化食物

□中医辨证

□口服中药汤剂、中成药

□针灸

□中药穴位贴敷

□外治法

□西药治疗

□质子泵抑制剂

□原剂量□剂量减少

□剂量增加

□胃粘膜保护剂

□原剂量□剂量减少

□剂量增加

□幽门螺杆菌根治

□原剂量□剂量减少

□剂量增加

□其他疗法

临时医嘱

□对症处理

出院医嘱

□停长期医嘱

□出院带药

主要

护理

工作

□按照医嘱执行诊疗护理措施

□饮食指导

□安抚疏导、健康教育

□协助患者办理出院手续

□出院指导

病情

变异

记录

□无□有，原因：

1.

2.

□无□有，原因：

1.

2.

责任

护士

签名

医师

签名