法医学教学大纲二.docx

法医学教学大纲 (七年制临床医学专业) 法医学系 356.169.1.01-356.169.1.04 法医学 （Forensic Medicine） 学分数 2 课程性质： 专业基础课 教学目的与要求： 目的：通过系统学习法医学的基本理论、基本知识和基本技能，扩展知识面，提高综合素质。了解作为鉴定人和证人应具备的基本条件，掌握在临床工作中维护患者和自身合法权益的能力。 要求：通过法医学课程的学习，要求掌握：死亡和尸体现象；各种暴力引起的人体损害和死亡，死亡原因、死亡性质以及损害程度的判定；中毒、猝死和医疗纠纷的法医学鉴定；法医学尸体检查、活体检查和物证血清学检验的基本知识。熟悉法医学鉴定书的编写原则；鉴定人的权利和义务；医生如何预防和减少医疗过失和医疗事故的发生。了解与法医学有关的法律、法规和各种卫生法规。大纲内黑体字为要求掌握的内容。 教学用书：本大纲为七年制临床医学专业所设，教材用王保捷主编的《法医学》第四版（人民卫生出版社）。 教学内容 第一章 绪 论 第一节 概述 一、法医学的定义 二、法医学与医学 三、法医学的分支学科 （一）法医病理学：概念及研究任务 （二）法医物证学: 概念及研究任务 （三）临床法医学：概念及研究任务 （四）法医毒理学：概念 （五）法医毒物分析：概念 （六）司法精神病学：概念 四、法医学的任务 第二节 临床医生与法医学 一、临床医生与医学鉴定人 二、临床医生与证据证人 三、临床医生与“患者” 四、临床医生与保险医学 五、临床医生与医疗纠纷 第三节 法医学的工作内容 一、现场勘验：概念及注意点 二、活体检查：内容 三、尸体剖验：尸体剖验的对象 四、物证检验：概念 五、书证检验：概念 第四节 法医学鉴定 一、鉴定与鉴定人 （一）鉴定人、法医鉴定人、医师鉴定人的概念 （二）补充鉴定、重新鉴定或再鉴定的概念 二、法医学鉴定的原则 三、鉴定人的权利与义务 （一）鉴定人的权利 （二）鉴定人的义务 四、法医学鉴定书：概念及内容 第五节 法医学发展简史及展望 一、中国法医学简史：《洗冤集录》 二、外国法医学简史 三、法医学发展展望 思考题： 1.法医学的研究内容有那些？ 2.医学生学习法医学知识的意义是什么？ 3.鉴定人的权利与义务有那些？ 4.《洗冤集录》在法医学中的重要意义是什么？ 第二章 死亡与尸体现象 第一节 死 亡 一、死亡的概念 (一)心脏死：概念及常见原因 (二)呼吸死：概念及常见原因 (三)脑死亡：概念、脑死亡诊断标准 二、死亡的过程 (一)濒死期：概念及表现 (二)临床死亡期：概念及表现 (三)生物学死亡：概念及表现 三、假死与诊断：假死的概念、常见原因及检查方法 四、法医学的死亡分类 (一)暴力死：自杀死、他杀死、意外死的概念 (二)非暴力死：老衰死、病死的概念 （三）安乐死：概念及社会意义 第二节 尸体现象 一、早期尸体现象：概念 (一)肌肉相关现象 1.肌肉松弛：概念、表现及法医学意义 2.尸僵：概念、表现、影响因素及法医学意义 3.尸体痉挛：概念、表现及法医学意义 (二)水分相关现象 1.角膜混浊：概念、表现、影响因素及法医学意义 2.尸体的局部干燥：概念、表现及法医学意义 (三)血液相关现象 尸斑概念、发展过程、表现、颜色、影响因素及法医学意义 (四)热量相关现象 尸冷：概念、表现、影响因素及法医学意义 (五)酶化学反应现象 自溶：概念、顺序、表现、影响因素及法医学意义 二、晚期尸体现象：概念 (一)腐败：概念、表现、影响因素及法医学意义 （二）霉尸：概念、表现、法医学意义 （三）白骨化：概念、表现、法医学意义 三、保存型尸体现象：概念 （一）木乃伊：概念、表现、影响因素及法医学意义 （二）尸蜡：概念、表现及法医学意义 （三）泥炭鞣尸：概念、表现及法医学意义 （四）浸软：概念、表现及法医学意义 四、非自然的尸体现象 (一)动物对尸体的毁坏：表现 (二)人为因素对尸体的损害：常见原因及表现 第三节 死亡时间的推断 一、未腐败尸体的死亡时间推断 尸冷、尸斑的发展过程、超生反应、组织电阻抗测定、胃肠内容物的质与量、组织学改变、尸体化学 二、腐败尸体的死亡时间推断 腐败的发展过程、尸食性昆虫的生长发育规律、尸体本身的生物学改变 思考题： 1.脑死亡的基本概念、判断标准及其医学意义是什么？ 2.简述临床死亡过程分期及特征。 3.法医学上的死亡分类有哪些？ 4.简述早期尸体现象的变化规律及其法医学意义。 5.死亡时间的推断有哪些方法和途径？ 第三章 机械性损伤 第一节 概 述 一、损伤的概念 （一）机械性损伤的分类： 1.按致伤物的性状：钝器伤、锐器伤、火器伤 2.特殊类型损伤：交通损伤、坠落伤、颅脑损伤 3.按损伤性质：自杀伤、他杀伤、意外或灾害伤 （二）机械性损伤形成基