2023年SVSAVFAVLS公布静脉曲张未来研究20大主题.pdf

2023年SVS/AVF/AVLS公布静脉曲张未来研究20 大主题 美国血管外科学会(Society for Vascular Surgery, SVS入美国静脉论 坛(American Venous Forum, AVF)和 美国静脉与淋巴学会(Americ n Vein and Lymphatic Society, AVLS)最近发布了2022年静脉曲张临床 实践指南的第一部分。 V ._ -· 仁仁 - |JVS-VL -二=- 511S_.气- 0 SVS SOCIETY for VASCULAR SURGERY American Venous Forum Promoting venous and lymphatic health American Vein and Lymp 忨 atic Society formerly the American College of Phlebo!ogy 本建议是基于对影响下肢静脉曲张患者治疗的5个关键问题进行的独 立系统综述和菩萃分析后获得的新科学证据，使用PICO（患者、干预措施、 比较者和结局）系统回答关键问题。 第—部分讨论了双功能超声扫描(DUS)在评估静脉曲张和治疗浅静脉 干反流中的作用。 第二部分重点讨论静脉曲张加压患者的预防和管理、 药物和营养补充 治疗、 静脉曲张属支的评估和治疗、 浅静脉瘤以及静脉曲张并发症的管理 及其治疗。 所有指南均基于系统评价，并采用GRADE方法根据证据级别和推荐 强度进行分级。 所有未分级的共识声明都得到了广泛的文献综述和多学科 专家小组的一致同意的支持。 未分级的《良好实践》声明是仅由间接证据支持的建议。 然而，这个 话题通常是没有争议的，并且得到了大多数利益相关者的同意。 实施备注包含支持具体建议实施的技术信息。 这份全面的文件包括所 有建议（第1 ~ 2部分）、 未分级的共识声明 、 实施注意事项和最佳实践声 明，以帮助医师对下肢静脉曲张患者进行适当的、 新的管理。 TISP:请参考本微信号上期内容 在15未来研究部分，《静脉曲张指南》的撰写委员会指出：我们在 静脉曲张患者的自然史评估、 预防和治疗方面的知识存在—些空臼。 表 2 26(TIPS:原文笔误，应该为表25) 包括静脉曲张未来研究的前 0个推 荐主题，按重要性排序。 现公布如下： 表25静脉曲张未来研究的20大主题 研究主题 1. 聚多卡醇微泡沫与医师混合泡沫治疗静脉曲张属支的比较研究 2. 聚多卡醇微泡与其他热消融和非热消融技术治疗功能不全的浅干 静脉的比较研究 3. 判断浅干静脉消融轴向反流的最佳指标：静脉直径、 反流时间、 反 流量或这些指标的组合 4. 确定C 2至C4疾病进展危险因素的纵向研究 5. 热消融与非热消融的比较研究 6. 确定需要围手术期血栓预防的患者并确定最佳预防药物(LMWH 、 DOACs) 、 剂虽和持续时