脑出血病人的护理.pptVIP

脑出血病人的护理;脑实质内出血称为脑出血。;;其他病因:;临床表现：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;;壳核出血：;丘脑出血;脑桥出血;小脑出血;脑叶出血;帮助检查：;治疗要点;一般治疗：;一般治疗 ;掌握颅内压;掌握脑出血;手术治疗;不宜手术;康复期治疗;Glasgow昏迷评分法;;颅内压（ICP）;脑疝;;;一、意识障碍;嗜睡：能被唤醒，醒后能协作检查 昏睡：强刺激唤醒，醒后不能协作检查 浅昏迷：生理反射存在，生命体征平稳 深昏迷：生理反射消灭，生命体征不平稳 ;特殊类型意识障碍;2.无动性缄默征（睁眼昏迷） 损害部位：脑干上部 网状激活系统 特点： 凝视周围人，貌似觉醒 存在睡眠和觉醒周期 ;意识障碍 与脑组织受损、功能障碍有关;1．日常生活护理 预防褥疮、平安、保暖 2．饮食护理 给予高维生素、高热量饮食，补充足够的水分； 鼻饲流质者应定时喂食，保证足够的营养供应。 3．保持呼吸道通畅 4．病情监测;二、运动障碍; 分瘫痪、僵硬、不任意运动及共济失调;（三）瘫痪定位;上运动神经元瘫痪 整个肢体为主 肌张力 腱反射 病理反射（+） 肌萎缩（-） 肌束颤动（-）; 僵硬;（六）共济失调： 由本体感觉、前庭迷路、小脑系统损害引起的身 体平衡和协调不良。 ;1.病史 2.身体评估 （肌力评估） 3.实验室检查;1．躯体移动障碍 与大脑、小脑、脊髓病变及神经肌肉受损、肢体瘫痪或协调．能力特别有关。 2．有废用综合征的危险 与肢体运动障碍、长期卧床有关。 ;心理支持：鼓励、尊重病人，适当解释 生活护理：指导和协助病人洗漱、进食、如侧和穿脱衣服及个人卫生，学会使用便器。 平安护理：地面防湿、防滑、走廊有扶手,行走不稳用拐杖等 康复护理 ;;腰椎穿刺;护理：;;2008年計劃內容;Tai Chi is especially good. Its focus is on body flexibility, stability and slow movement, and it helps to strengthen muscle, train endurance, stretch the muscle, improve balance and mobility. It involves the whole body joints and muscle movement. Regular and correct practice of Tai Chi can reduce the risk of falls 太極講求自然,, 著重呼吸, 意念及肢體運動的协作, 與一般追求勁力, 耐力及速度的肌腱訓練有所不同。又不需依賴儀器, 是中風病人抱负的保健運動。 耍太極要不斷轉動腰部及步法講求虛實分清; 這種鍛鍊, 大大提高中風患者的康復能力 ;Patient empowerment program–Tai Chi強化病人自理計劃----太極運動;素素十式;進階篇;不再中風廿四式;凝血酶原時間（Prothrombin Time）自我檢測;凝血酶原時間（Prothrombin Time）自我檢測脑出血病人的护理;脑实质内出血称为脑出血。;;其他病因:;临床表现：;临床表现：;临床表现：;临床表现：;;壳核出血：;丘脑出血;脑桥出血;小脑出血;脑叶出血;帮助检查：;治疗要点;一般治疗：;一般治疗 ;掌握颅内压;掌握脑出血;手术治疗;不宜手术;康复期治疗;Glasgow昏迷评分法;;颅内压（ICP）;脑疝;;;一、意识障碍;嗜睡：能被唤醒，醒后能协作检查 昏睡：强刺激唤醒，醒后不能协作检查 浅昏迷：生理反射存在，生命体征平稳 深昏迷：生理反射消灭，生命体征不平稳 ;特殊类型意识障碍;2.无动性缄默征（睁眼昏迷） 损害部位：脑干上部 网状激活系统 特点： 凝视周围人，貌似觉醒 存在睡眠和觉醒周期 ;意识障碍 与脑组织受损、功能障碍有关;1．日常生活护理 预防褥疮、平安、保暖 2．饮食护理 给予高维生素、高热量饮食，补充足够的水分； 鼻饲流质者应定时喂食，保证足够的营养供应。 3．保持呼吸道通畅 4．病情监测;二、运动障碍; 分瘫痪、僵硬、不任意运动及共济失调;（三）瘫痪定位;上运动神经元瘫痪 整个肢体为主 肌张力 腱反射 病理反射（+） 肌萎缩（-） 肌束颤动（-）; 僵硬;（六）共济失调： 由本体感觉、前庭迷路、小脑系统损害引起的身 体平衡和协调不良。 ;1.病史 2.身体评估 （肌力评估） 3.实验室检查;1．躯体移动障碍 与大脑、小脑、脊髓病