格林-巴利综合症病人的个案护理查房.ppt

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格林-巴利综合症病人的个案护理查房;;目录;;概念与现状;病因与发病机制; 发病机制; (一)运动障碍: 1.急性或亚急性起病 2.四肢对称性无力(首发症状) ; (二)感觉障碍: 肢体远端感觉异常,如麻木、刺痛和不适感,感觉缺失或减退呈手套袜子样分布 (三)脑神经损害:双侧周围性面瘫(成年人),延髓麻痹(儿童) (四)自主神经症状:发汗异常等 (五)并发症:窒息,肺部感染,心衰等;1.脑脊液 脑脊液压力正常,无色透明。蛋白-细胞分离现象是本病的重要特点。 2.腓肠神经活检 可显示脱髓鞘和炎性细胞浸润。 3.肌电图检查 早期可见F波或H波反射延迟,晚期可出现神经传导速度减慢.;脑脊液简介;;诊断: 1.病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病 2.四肢对称性弛缓性瘫痪,可有脑神经损害 3.末梢型感觉障碍 4.常有蛋白-细胞分离现象(一般起病2周后); 治疗要点: 1.辅助呼吸 当患者出现气短、肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时可行辅助呼吸。 2.血浆置换疗法 急性发病后2周内进行,可清除血中有害抗体、补体及细胞因子等。; 3.应用大剂量静脉滴注免疫球蛋白 4.糖皮质激素 (如地塞米松) 5.其他 对症治疗和预防并发症用抗生素防治各种感染。; ;;;病历介绍与护理评估;;;护理评估;护理诊断;护理措施;;;;;护理评价;健康指导;教学资料整理格林-巴利综合症病人的个案护理查房;;目录;;概念与现状;病因与发病机制; 发病机制; (一)运动障碍: 1.急性或亚急性起病 2.四肢对称性无力(首发症状) ; (二)感觉障碍: 肢体远端感觉异常,如麻木、刺痛和不适感,感觉缺失或减退呈手套袜子样分布 (三)脑神经损害:双侧周围性面瘫(成年人),延髓麻痹(儿童) (四)自主神经症状:发汗异常等 (五)并发症:窒息,肺部感染,心衰等;1.脑脊液 脑脊液压力正常,无色透明。蛋白-细胞分离现象是本病的重要特点。 2.腓肠神经活检 可显示脱髓鞘和炎性细胞浸润。 3.肌电图检查 早期可见F波或H波反射延迟,晚期可出现神经传导速度减慢.;脑脊液简介;;诊断: 1.病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病 2.四肢对称性弛缓性瘫痪,可有脑神经损害 3.末梢型感觉障碍 4.常有蛋白-细胞分离现象(一般起病2周后); 治疗要点: 1.辅助呼吸 当患者出现气短、肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时可行辅助呼吸。 2.血浆置换疗法 急性发病后2周内进行,可清除血中有害抗体、补体及细胞因子等。; 3.应用大剂量静脉滴注免疫球蛋白 4.糖皮质激素 (如地塞米松) 5.其他 对症治疗和预防并发症用抗生素防治各种感染。; ;;;病历介绍与护理评估;;;护理评估;护理诊断;护理措施;;;;;护理评价;健康指导;教学资料整理

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