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西医内科学测试题（附答案） 1、女性，35岁，头晕，乏力2个月，月经量多2年半。体查：面色苍白，心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率90次／分，肺无异常发现，肝脾不大；血象：红细胞25×1012／L，血红蛋白52g／L，白细胞6×109／L，血小板160×109／L，血涂片红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞15％。 下列检查除哪项外，均有助于明确诊断 A、血清铁检查 B、染色体检查 C、MCV-MCH-MCHC测定 D、血清铁和总铁结合力测定 E、骨髓检查 答案：B 2、患者男，18岁。全身浮肿15d，血压130/80mmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定量4g,血浆白蛋白16g。常规：红细胞1---2个/Hp,最可能的临床诊断 A、肾病综合症 B、急性肾小球肾炎 C、急进性肾小球肾炎 D、糖尿病肾病 E、慢性肾小球肾 答案：A 3、部分性尿崩症是指禁水后 A、1.010＜尿比重＜1.015 B、1.020＜尿比重＜1.025 C、1.010＜尿比重＜1.020 D、1.005＜尿比重＜1.010 E、1.015＜尿比重＜1.020 答案：E 4、两肺哮鸣音及湿性啰音，呼气延长： A、支气管哮喘 B、支气管肺癌 C、急性气管支气管炎 D、肺炎球菌肺炎 E、支气管扩张 答案：A 5、下属病理变化哪项不常见于萎缩性胃炎 A、胃腺体部分或全部消失 B、仅见粘膜浅层炎症细胞浸润 C、幽门腺化生 D、重度肠上皮化生 E、粘膜上皮不典型增生 答案：B 6、患者男，51岁。因恶心、呕吐10d，就诊。体检：贫血貌，血压160/100mmHg,血肌酐995umol/L。超提示：双肾缩小。最可能的诊断是 A、急性肾小管坏死 B、急性简质性肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾衰竭 E、恶性高血压 答案：D 7、瘫痪的肢体只能在床面上水平移动而不能抬离床面，其肌力判断为：，第二问脊髓半侧损害的感觉障碍为：，第三问上运动神经元瘫痪与下运动神经元瘫痪最有肯定意义的鉴别点是： A、3级 B、1级 C、0级 D、4级 E、2级，二问受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛、温觉障碍，三问有无病理反射 答案：E 8、原发性扩张型心肌病的最特征性表现 A、右心衰竭 B、心肌缺血 C、心腔扩大 D、心室肥厚 E、心律失常 答案：C 9、与外分泌腺相比，下述哪一点最符合内分泌腺特点 A、为无导管腺体 B、组织中血运丰富 C、可进入血循环 D、分泌化学物质 E、可作用远部位组织 答案：A 10、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是- A、激发试验 B、兴奋试验 C、负荷试验 D、拮抗试验 E、抑制试验 答案：B 11、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭： A、冠状动脉造影 B、胸部X线检查 C、心电图 D、血浆肌钙蛋白水平 E、血浆心钠肽水平 答案：E 12、肺结核分型主要依靠： A、胸部X线检查 B、纤维支气管镜检查 C、结核菌素试验 D、胃洗涤液找结核菌 E、痰液结核菌检查 答案：A 13、一42岁女性患者，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，2天前突发心悸伴呼吸困难，夜间不能平卧。查体：BP90/64mmHg,唇发绀，双肺底可闻及湿罗音，心率146次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，双下肢无浮肿，该患者存在的心功能不全的类型是 A、左心衰 B、右心衰 C、全心衰 D、右心衰合并肺部感染 E、左心衰合并肾功能不全 答案：D 14、初期复苏时心按压的错误做法是 A、无效时可做开胸心脏按压 B、小儿每分钟按压100次 C、成人每分钟按压80次 D、可使肋骨骨折，以保按压效果 E、胸外心脏按压应按压胸骨下半部 答案：D 15、Auer小体常见于 A、急性淋巴细胞白血病 B、慢性淋巴细白血病 C、慢性粒细胞白血病 D、慢性粒单细胞白血病 E、急性粒细胞白血病 答案：E 16、女性，22岁，月经增多半月。体查：贫血貌，皮肤有散在出血点，肝脾未触及。血象：血红蛋白25g／L，白细胞8×109／L，血小板20×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞增多。可能的诊断是 A、急性白血病 B、特发性血小板减少性紫癜 C、再生障碍性贫血 D、系统性红斑狼疮 E、脾功能亢进 答案：B 17、癫痫的用药原则哪项是正确的： A、开始治疗时剂量要大 B、尽可能联合用药 C、完全控制后即可停药 D、按发作类型选择药物 E、以上都是 答案：D 18、男，78岁，糖尿病肾病伴冠心、心衰，血压180/100mmHg，血糖7mmol/L，BUN36mmol/L，Cr916umol/L，最适合的治疗 A、血液透析 B、口服透析 C、低蛋白饮食+必需氨基酸 D、腹膜透析 E、胰岛素治疗 答案：D 19、肺心病心