胃、肠镜检查的注意事项.ppt

胃、肠镜检查的注意事项 上消化道内镜检查 胃镜检查适应症 胃镜检查禁忌症 一：相对禁忌症 1.心肺功能不全（心电图异常，高血压）。 2.消化道出血、血压不平稳者。 3.有出血倾向，血红蛋白低于50g/L者。 4.高度脊柱畸形，巨大食管者。 二：绝对禁忌症 1.神志不清、精神异常不能合作。 2.严重心肺疾病如严重心率失常、心率衰竭、心肌梗死急性期、哮喘发作期、呼吸功能衰竭不能平卧者。 3.休克、昏迷等危重状态。 4.食管、胃、十二指肠穿孔急性期。 5.急性重症咽喉部疾患内镜不能插入者。 检查前准备 1.完善相关化验检查（病毒系类、凝血四项、心电图） 2.饮食：禁食8~12小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察.已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除. 3.麻醉：咽部局麻，利多卡因胶等 4.必要时应用镇静剂。 患者准备 1.体位：患者取左侧卧位，头枕高低适宜的枕头，头部略向前倾，下颌内收，身体放松,双腿屈曲，听从医生的指导配合检查. 2.松解领口及裤带,如有活动假牙宜取出. 3.在口角边垫一治疗巾或纸垫，也可在口角旁放弯盘，以盛接唾液或呕吐物。 术后注意事项 1.未行胃粘膜活检者：检查后禁食2小时,无不适后可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血. 2.胃粘膜活检者：术后4小时方可进食流质或半流质。 3.检查后常见的不适症状：短暂的喉咙痛,异物感,腹胀，通常1至2天就可恢复。 4.镜下治疗后注意出血、穿孔等并发症。 20/3/21 下消化道内镜检查 20/3/21 术前准备 1.检查前三日进半流质食物如稀饭、面条、不吃含富纤维的蔬果，检 查当天早晨禁食。 2.清洁肠道：方法很多，应按医嘱进行肠道准备、可口服电解质散3包加温开水4斤或甘露醇 500ml加温开水4斤，短期喝完，服药后喝温开水2斤，最长不能超过1小时。排除大便呈清 水或无粪渣。 3.服用肠道清洁剂期间，可来回走动，轻柔腹部，加快排泄速度。肠道的清洁度是影响肠镜 检查成败的关键因素，肠道越清洁，检查效果越理想。服药后如排出物含有粪便或粪水样 液体，应及时告诉肠镜检查医护人员，以做进一步的肠道处理。 4.避免紧张因素,清洁肠道后严格禁食。 5.肠镜体位：左侧屈膝卧位。