安宁疗护舒适照护基本规范（征求意见稿）.docx

点击此处添加 ICS 号 点击此处添加中国标准文献分类号 DB43 湖 南 省 地 方 标 准 DB 43/ XXXXX—2023 安宁疗护舒适照护基本规范 Comfort service specification in palliative care 点击此处添加与国际标准一致性程度的标识 （征求意见稿） 2023 - XX - XX 发布 2023 - XX - XX 实施 湖 南 省 市 场 监 督 管 理 局 发 布 2 DB43/ XXXXX—2023 目 录 前 言 3 1 范围 4 2 规范性引用文件 4 3 术语和定义 4 4 服务原则 5 5 服务对象 5 6 服务内容 5 7 服务评价与改进 10 附录 A（规范性）简明疼痛评估量表（BPI） 11 附录 B（规范性）成人疼痛行为评估量表 13 附录 C（规范性）WHO 恶心、呕吐分级标准 14 附录 D（资料性）终末期患者常见恶心和呕吐的原因 15 附录 E（规范性）Borg 呼吸困难量表 16 附录 F（规范性）匹兹堡睡眠质量量表 17 附录 G（规范性）心理评估表 19 附录 H（规范性）广泛性焦虑自评量表（GAD-7） 21 附录 I（规范性）健康状况问卷-9（PHQ-9） 22 附录 J（规范性）社会支持评定量表（SSRS） 23 2 DB43/ XXXX—2023 前 言 本文件按照 GB/T 1.1— 2020《标准化工作导则第 1 部分： 标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由湖南省卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位： 湖南省肿瘤医院 、湖南省儿童医院 、 中南大学湘雅医院 、 中南大学湘雅二医院、 湖南省脑科医院 、湖南省康复医院 、长沙市三医院 、常德市第二人民医院 、郴州市第一人民医院。 本文件主要起草人： 4 DB43/ XXXXX—2023 1 范围 本标准规定了安宁疗护舒适照护的服务原则、对象、 内容（环境舒适、生理舒适、心 理舒适、社会舒适）、评价与改进。 本标准适用于开展安宁疗护的医疗机构或医养结合机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日 期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本 （包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 50763-2012 无障碍设计规范 WS 308—2019 医疗机构消防安全管理 WS/T 653—2019 医院病房床单元设施 DB43/T 2432-2022 湖南省安宁疗护病房管理规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3. 1 安宁疗护 Palliative care 以终末期患者或身体极度衰弱的老年人及其家属为中心， 以多学科协作模式进行的实 践，主要内容包括疼痛及其他症状控制，舒适照护，心理、精神及社会支持等，帮助患者 舒适、安详、有尊严离世，为家属提供支持和哀伤辅导，提高他们的生命质量。 3.2 舒适照护 Comfort service 为生命终末期患者提供的生理舒适、心理舒适、环境舒适、社会舒适的服务。生理舒 适，指机体生理功能的满足；心理舒适，指内在的自我意识包括尊 重、性及生命意义的满 足；环境舒适，指与人的经历有关的外部环境因素的满足；社会舒适，指个人、社会及家 庭关系的满足。 5 DB43/ XXXX—2023 3.3 安宁疗护多学科团队 Multiple discipline team in palliative care 为生命末期患者及家属提供照护服务的来自不同专业领域的专业人员，包括医生、护 士、药师、营养师、康复治疗师、心理咨询师、志愿者、社会工作者等。 3.4 家庭会议 Family meeting 安宁疗护多学科团队与患者和家属之间的有效沟通途径， 目的是传递患者疾病相关信 息、评估患者和家属需求、给予情感支持、讨论照护目标和照护策略并达成共识。 3.5 人文环境 Humanistic environment 结合终末期患者或身体极度衰弱的老年人及其家属的特点和需求，对病室进行的人性 化布置。 4 服务原则 4. 1 应遵循自愿、有利、不伤害、公平公正的医学伦理原则。 4.2 应采用安宁疗护多学科团队的照护模式。 4.3 应以疾病终末期患者、身体极度衰弱的老年人及其家属为中心。 4.4 应以患者个性化需求为出发点，注重照护的整体性。 4.5 舒适照护服务过程中，应密切观察患者病情变化，关注患者感受，保障患者安全。 5 服务对象 有安宁疗护舒适照护需求，处于疾病终末期患者或