牙周病概述及病因.pptx

牙 周 病;;学习目标;概念;牙周病学在口腔医学中的位置： 1.牙周病是口腔两大类主要疾病之一，在世界范围内有较高的患病率，在我国更居于龋病之上。老龄化社会。 ;牙周病学在口腔医学中的位置： 1. 牙周病是一门独立学科 2. 牙周病也是口腔医学中其他学科的基础学科 （正畸、种植、修复等，牙槽骨情况的评估，治疗中的护理） 3. 牙周病与全身疾病有广泛密切联系，糖尿病第六并发症 4. 牙周病通过有效的菌斑控制管理，可以取得满意的治疗效果。 5. 21世纪重点研究对象之一；全局观念;一、牙周组织;牙周组织生理解剖;Contents;牙 龈;;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;Contents;牙周膜;牙周膜;牙周膜;牙周膜;第二节 牙周膜;牙周膜;牙周膜;第二节 牙周膜;第二节 牙周膜;Contents;牙槽骨;牙槽骨;牙槽骨;牙槽骨;Contents;牙骨质;思考题;;第二节 病因学;牙周病是多因素疾病，单一因素不会引起牙周破坏。（20世纪60年代） 局部：存在于口腔环境中的各种刺激因素 始动因子：菌斑、细菌及其产物局部促进因子 口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞、创伤性合 全身影响因素（免疫因素、易感因素） ;局部因素;局部因素;龈上菌斑和龈下菌斑 ;44;各类菌斑的主要特征;菌斑的致病机制;;48; 以龈缘为界，分为龈上牙石、龈下牙石。 ;牙石形成过程：;牙石矿化的主要条件：必须存在矿化的核心一菌斑矿物质沉积菌斑的量唾液成分龈沟液成分 ;1.通过获得性薄膜附着 2.嵌入牙骨质或牙本质表层 3.牙石无机盐结晶与牙结构结合;牙石的成分：;牙石的致病作用：;;1.咬合面磨损：嵴、沟过度磨损→外形消失，充填式牙尖→楔入力量→嵌塞 2.接触点异常：接触不良/无接触→缝隙→嵌塞 不易剔除，局部挤压感、胀痛感明显→龈乳头炎、龈脓肿、龈乳头退缩，牙周袋或垂直型骨吸收，邻面龋。 ;垂直型食物嵌塞 ;;;龈乳头退缩或手术——牙龈退缩——支持组织高度降低——使龈外展隙增大——食物碎块咬合力及唇、颊和舌的运动——压入牙间隙内 如老年人，当附着龈宽度过窄时，食物容易滞留在前庭沟??更易压入龈乳头退缩的牙间隙内。 ;水平型食物嵌塞 ;食物嵌塞引发症状：;;HE创伤;造成HE创伤因素;HE创伤对牙周组织的影响：;关于HE创伤对牙周组织作用：;关于HE创伤对牙周组织作用：;;全身因素;Thank You !牙 周 病;;学习目标;概念;牙周病学在口腔医学中的位置： 1.牙周病是口腔两大类主要疾病之一，在世界范围内有较高的患病率，在我国更居于龋病之上。老龄化社会。 ;牙周病学在口腔医学中的位置： 1. 牙周病是一门独立学科 2. 牙周病也是口腔医学中其他学科的基础学科 （正畸、种植、修复等，牙槽骨情况的评估，治疗中的护理） 3. 牙周病与全身疾病有广泛密切联系，糖尿病第六并发症 4. 牙周病通过有效的菌斑控制管理，可以取得满意的治疗效果。 5. 21世纪重点研究对象之一；全局观念;一、牙周组织;牙周组织生理解剖;Contents;牙 龈;;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;牙 龈;Contents;牙周膜;牙周膜;牙周膜;牙周膜;第二节 牙周膜;牙周膜;牙周膜;第二节 牙周膜;第二节 牙周膜;Contents;牙槽骨;牙槽骨;牙槽骨;牙槽骨;Contents;牙骨质;思考题;;第二节 病因学;牙周病是多因素疾病，单一因素不会引起牙周破坏。（20世纪60年代） 局部：存在于口腔环境中的各种刺激因素 始动因子：菌斑、细菌及其产物局部促进因子 口腔卫生不良、牙石、食物嵌塞、创伤性合 全身影响因素（免疫因素、易感因素） ;局部因素;局部因素;龈上菌斑和龈下菌斑 ;44;各类菌斑的主要特征;菌斑的致病机制;;48; 以龈缘为界，分为龈上牙石、龈下牙石。 ;牙石形成过程：;牙石矿化的主要条件：必须存在矿化的核心一菌斑矿物质沉积菌斑的量唾液成分龈沟液成分 ;1.通过获得性薄膜附着 2.嵌入牙骨质或牙本质表层 3.牙石无机盐结晶与牙结构结合;牙石的成分：;牙石的致病作用：;;1.咬合面磨损：嵴、沟过度磨损→外形消失，充填式牙尖→楔入力量→嵌塞 2.接触点异常：接触不良/无接触→缝隙→嵌塞 不易剔除，局部挤压感、胀痛感明显→龈乳头炎、龈脓肿、龈乳头退缩，牙周袋或垂直型骨吸收，邻面龋。 ;垂直型食物嵌塞 ;;;龈乳头退缩或手术——牙龈退缩——支持组织高度降低——使龈外展隙增大——食物碎块咬合力及唇、颊和舌的运动——压入牙间隙内