2023年冲刺-副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年易错与难点高频考题荟萃含答案.docxVIP

住在富人区的她 2023年冲刺-副主任医师(副高)-神经内科学(副高)历年易错与难点高频考题荟萃含答案 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 卷I 一.综合考核题库(共20题) 1.男性患者，54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。 该病病变部位应在 A、右侧大脑半球 B、右侧中脑 C、左侧延髓 D、左侧脑桥 E、右侧脑桥 正确答案:B 此病可以称做哪种综合征 A、Wallenbergsyndrome B、Millard-Gublersyndrome C、Webersyndrome D、Fovillesyndrome E、Benediksyndrome 正确答案:C 若该患出现言语不清，最有可能的是 A、Broca失语 B、Wernicke失语 C、命名性失语 D、混合性失语 E、构音障碍 正确答案:E 该患不可能出现的是 A、饮水呛咳 B、吞咽困难 C、咽反射消失 D、强哭强笑 E、咽反射存在 正确答案:C 2.下述结构属于锥体外系的有 A、苍白球 B、黑质 C、壳核 D、杏仁核 E、E-W核 正确答案:A,B,C,D 3.癫痫大发作时首先应 A、吸氧 B、立即注射止痉剂 C、注意保持呼吸道通畅 D、防止骨折 E、保温 正确答案:C 4.女性，34岁，2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑 A、颈椎 B、上胸椎 C、中胸椎 D、下胸椎 E、腰椎 正确答案:E 5.下述哪项符合急性脊髓横贯性损害： A、病变节段平面以下各种感觉障碍 B、上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫 C、尿便障碍 D、腰椎穿刺必定有椎管阻塞 E、有脊髓休克现象 正确答案:A,B,C,E 6.皮质侧视中枢(额中回后部8区)破坏性病变表现为 A、双眼不能协同上视 B、双眼向病灶对侧凝视 C、双眼不能协同下视 D、双眼向病灶对侧同向偏斜 E、双眼向病灶侧凝视 正确答案:E 7.预防短暂脑缺血发作最常用的药物是 A、烟酸 B、潘生丁 C、甘露醇 D、阿斯匹林 E、波利维 正确答案:B,D,E 8.中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于 A、能否闭眼 B、面部有无感觉丧失 C、能否皱眉 D、口角有无歪斜 E、有无舌前2/3味觉减退 正确答案:A,C,E 9.患者，男，72岁。进行性出现记忆和认知功能减退已经3年。目前不能独自生活，用过的物品随手即忘，忘记自己的家庭住址及亲友的姓名。不能回忆自己的工作经历，不知道自己的生日。外出时经常迷路，洗漱、穿衣等基本的生活料理也需家人督促或帮助。理解力低下，情绪容易波动，有时因找不到自己放置的物品，而怀疑被他人偷窃。行为紊乱，常捡拾破烂并视为宝贝 该患者的症状属于 A、急性脑病综合征 B、慢性脑病综合征 C、遗忘综合征 D、童样痴呆 E、抑郁性假性痴呆 正确答案:B 该患者最可能的诊断是 A、阿尔茨海默病 B、血管性痴呆 C、精神分裂症 D、正常老年衰退 E、老年期抑郁症 正确答案:A 对该患者进行精神检查时，最可能还会发现 A、明显幻觉 B、大量妄想 C、情感低落 D、思维不连贯 E、错构和虚构 正确答案:E 10.脑血栓形成的处理正确的是： A、如出现意识障碍、呕吐、脑脊液压力大于1.96KPa等症状时应使用甘露醇 B、急性期一律用降压药调整血压 C、急性期血压低者应加用扩血管药物 D、急性期一律用尿激酶溶栓 E、恢复期为防关节畸形，应限制肢体活动 正确答案:A 11.低钾型周期性瘫痪 A、肌无力常由双上肢开始，双侧对称，以近端较重 B、肌无力常由双上肢开始，双侧不对称，以远端较重 C、肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以近端较重 D、肌无力常由双下肢开始，双侧不对称，以近端较重 E、肌无力常由双下肢开始，双侧对称，以远端较重 正确答案:C 12.女性40岁，左侧颞部发作性、搏动性疼痛7天，伴恶心、未吐，无发热，头痛前有视物变形，继之头痛。每次疼痛持续约2～6小时不等。既往有类似发作10年，每年发作3-5次。查体无阳性体征。 提问：目前作何判断 A、丛集性头痛 B、三叉神经痛 C、颅内感染 D、痛性眼肌麻痹 E、紧张型头痛 F、有先兆的偏头痛 G、无先兆的偏头痛 H、癫痫 正确答案:F 提问：视物变形的产生与下列哪项无关 A、遗传因素 B、某些食物 C、精神紧张 D、颅内血管收缩 E、颅内、颅外血管扩张 F、脑干神经元功能紊乱 G、降钙素基因相关肽(CGRP) H、中枢5-HI能神经传递障碍 正确答案