耳鼻喉科常见疾病中医诊疗规范诊疗指南2023版.docx

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耳部常见疾病中医诊疗规范 肾开窍于耳,肾气通于耳,胆和三焦经络俱汇入耳中。所以耳部疾病与胆(肝)、三焦、肾有关。耳部的急性炎症,多属胆(肝)和三焦实火,治疗应清泻肝胆实火;耳部慢性炎症,多属肾经虚火,治应滋阴降火。 急性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性感染,中医称“脓耳”。多因外感风热火毒,外邪引动肝胆火热,上灼耳窍而发。小儿形体未充,易受外邪侵袭,而发生本病。 【诊断】 1.初期耳底疼痛,全身发热、畏寒、乏力,听力减退,乳突部按压疼痛。 2.酿脓时,耳底胀痛较甚,势如雀啄,伴发高热,待鼓膜穿孔流出脓液后,身热渐退,耳痛逐渐减轻,听力逐渐恢复。 3.耳镜检查,鼓膜初期充血明

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