复苏基本生命支持技术标准（院外版）.docVIP

福建医科大学附属第一医院护理部 心肺复苏基础生命支持术（院外版） 序号： 姓名： 成绩： （一）目的：以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。 （二）操作方法 项目 考核评分要点 分值 得分 操作 准备 10分 1. 护士准备：衣帽整洁（1分） 3 2.用物准备：简易呼吸气囊、治疗盘、弯盘、纱布 检查用物（3分），未检查不给分。 6 3.（口述）目的 1 评估 患者 10分 1.发现患者 面色青紫，口唇紫绀。叫旁人让开 1 2.评估环境 观察周围环境，确定安全 1 3.判断意识 感觉呼吸 1）拍打患者双肩，分别对双耳呼叫 1 2）同时眼睛看患者胸廓，感觉呼吸 2 3）“患者无意识、无正常呼吸”，立即呼救！ 2 4）看呼救时间 2 4.摆放体位 1）为患者摆放复苏体位 2 2）施救者与患者体位正确（在右侧） 2 5.判断脉搏 1）喉结旁开两指，检查颈动脉搏动 2 2）判断时间5-10秒 1 3）“无搏动，立即胸外按压！” 2 操 作 要 点 70 分 C 6.胸外按压第一循环 1）暴露胸廓、松开裤带 2 2）按压定位：剑突上两横指或双乳头连线中点 3 3）双手相扣，两肘关节垂直 2 4）以上身重量垂直下压，压力均匀 2 5）按压使胸骨下陷至少5㎝，放松时胸廓充分回弹 3 6）按压频率至少100次/分 2 7）观察患者面色（按压时） 2 8）按压“1…30”次（完成第一循环） 2 A 7.开放气道第一循环 1）观察口鼻腔，报告有分泌物，立即清除分泌物 2 2）以压额抬颏法充分开放气道 2 B 8.人工呼吸 第一循环 1）以“EC”或“OK”手法固定面罩方法正确无漏气 3 2）送气时间＞1秒 2 3）通气有效：见胸廓起伏（通气2次，完成第一循环） 2 C 9.胸外按压 第二循环 1）按压定位：剑突上两横指或双乳头连线中点 3 2）双手相扣，两肘关节垂直 2 3）以上身重量垂直下压，压力均匀 2 4）使胸骨下陷至少5㎝，放松时胸廓充分回弹 3 5）按压频率至少100次/分 2 6）观察患者面色 2 7）按压“1…30”次（完成第二循环按压） 2 A 10.开放气道 第二循环 以压额抬颏法充分开放气道 2 B 11.人工呼吸 第二循环 1）以“EC”或“OK”手法固定面罩方法正确无漏气 3 2）送气时间＞1秒 2 3）通气有效：见胸廓起伏（通气2次，完成第二循环） 2 12.复检 1）压额抬颏法开放气道，同时判断脉搏、呼吸 3 2）判断时间5-10秒 1 3）评估复苏成功的有效指征 3 4）看复苏成功时间 1 13.整理好衣服 1 14.安抚患者：1）告知患者或家属已抢救成功（1分）。2）安抚清醒患者不要紧张等（1分）。3）有任何不适时，请及时告知医护人员（1分）。 2 15.（口述）送往医院进一步治疗 1 16.整理用物，至处置室处理（0.5分）（口述用物用含500毫克升的有效氯浸泡消毒30分钟后清洗晾干备用）（0.5分）。 1 17.（口述）注意事项（3分） 3 操作 质量 10分 1.操作熟练度：□好(5分) □较好(4分) □一般(3分) □较差(2分) □差(1分) 5 2.仪表端庄，认真严肃（1.5分），关心患者，观察细致（1.5分），动作敏捷，迅速准确，连贯流畅（2分）。 5 （三）注意事项 人工呼吸送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气，送气时间＞1秒。 胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断按压，每次胸外按压 胸外按压时，肩、 肘、 腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。 备注: 整个操作过程≤3min。超过时间，停止操作。计时从评估患者开始。 简易呼吸气囊等用物的检查不计入3分钟内，但与操作质量分挂钩。 本次考试按压两个循环后（口述完成五个循环）复检。 考评者 年 月 日