2023老年稳定型心绞痛的药物和非药物治疗（全文）.pdf

2023 老军稳定型心绞痛的药物和非药物治疗（全文） 随着人口老龄化的加剧 ，稳定型缺血性心脏病（SIHD）老年患者的数 量持续增加。 老年人稳定型心绞痛的发病和死亡冈险较高，且在治疗 I 时合并症和不良事件的负担比年轻患者更高。 鉴于大多数S HD的随 机对照试验将老年患者排除在外 ， 中目关证据多来自观察性试验的亚组 分析，代表性不足，因此老年SIHD患者的管理证据有限。近日， Circ Cardiovasc Interv 发袤的综述汇总现高证据 ，提出了综合管理老年稳 定型心绞痛的流程， 一起来看一看吧。 以临床和研究为目的，如何定义老军人？ ” 随着人口老龄化的加剧，”老年人 的定义发生了改变。 传统来讲，美 国根据退休年龄将老年人定义为主 65 岁的成年人。 随着近几十年来医 疗保健的改善 ，许多三 65 岁的成年人依然活跃和健康 ，尤真是＜ 75 岁的成年人。 事实上， 2007 年 75 岁老人的剩余预期寿命与 1950 年 65 岁老人的预期寿命相似。因此，鉴于不断变化的趋势，近期的心血 管研究将老年人归类为主 75 岁。 世界卫生组织（ WHO ）和我国均将主 60 岁的成人定义为老年人。 然而，由于个体间存在老化异质性， 因此尽管年龄相同，但人与人之 间的变化可能也存在较大差异。 图 1 强调了生物年龄异质性，以及临 床医生和研究人员在评估老年人群时需要考虑的许多生物年龄因素。 Active 75 year。Id w。man Determinants of bi。1。gical age 7S yea，。Id w。man of ad旧need b阳logical age Epigene配pr回1目。由 『肘。mere length T晤时cr<p也时育制C P吨diclor> p，。teomlc p帽ditto吨 Mmbollc p••dlct ots COmposite M。marke目 Multlmorbidlty Ger,atroc Syndromes ..-.,;, . · ／户’.，. 图1老化异质性 注：可促进生物学衰老的一系列标志物和指标 老军 SIHD 的总体负担和临床表现 1总体负担 SIHD 常被称为慢性冠状动脉综合征或稳定型心绞痛，是导致老年人 患病、 死亡和残疾的主要因素。 据估计，近 1/4 的 75-79 岁相近