白血病护理常规.doc

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急性白血病的护理惯例 【病情察看】 1.察看局部或浑身感染的症状和体征。 2.皮肤粘膜有无出血点、出血的症状和体征。 3.病人的心理反响。 【症状护理】 1.贫血的护理:限制病人活动,卧床歇息,着重安全,增补分够营养,居心悸、气促的病人可赐予氧气吸入,做好输血护理。 2.出血的护理: 1)鼻出血:鼻部冷敷,用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条做后鼻道填塞止血。 2)牙龈出血:保持卫生,饭后漱口或口腔护理,防止刷牙损害粘膜,可用凝血酶棉球填 塞止血。 3)消化道出血:出现头晕、心悸、脉搏细数、出盗汗、血压降落时应实时急救,赐予止血和增补血容量。 4)头面部出血:卧床歇息,减少活动,按医嘱实时治疗。 5)颅内出血:平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道畅达,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,头部可赐予冰袋或冰帽,严实察看病情实时记录。 3.感染的护理。 4.化疗药物惹起胃肠反响的护理: 1)病人进餐时供给安全、舒坦、洁净的环境。 2)遵医嘱赐予止吐药。 3)进食平淡易消化的饮食,少食多餐。 5.浸润症状的护理: 1)白血病细胞浸润眼部着重有无复视或失明。 2)察看有无牙龈增生、肿胀、局部皮肤隆起,变硬,呈皮下结节等口腔和皮肤浸润的症状。 3)白血病细胞浸润中枢神经系统可出现头痛、头晕等症状。 4)浸润到睾丸可出现无痛性肿大。 6.归并口腔溃疡的护理: 1)防止食用对口腔粘膜有刺激性食品。 2)进食后漱口,必需时做口腔护理。 3)防止进食带刺和小骨头的食品。 7.营养失调的护理: 1)察看病人呕吐的程度,拟订合理饮食,做好口腔护理。 2)进餐时供给安全、舒坦、洁净环境。 3)遵医嘱服用止吐药。 【一般护理】 1.充分歇息,稳固情绪,帮助病人战胜忧虑、害怕、消极等心理反响,增强治疗信心,履行 保护性医疗制度。 2.赐予高营养食品,以增补机体耗费,提升对化疗的耐受性。 3.化疗时着重保护病人的静脉,严格恪守用药的序次、时间、剂量,察看化疗药物疗效及不 良反响。 . 4.尊敬理解病人,使病人成立战胜疾病的信心。 【健康指导】 1.指导出院病人学会自我察看、自我防备,防止接触有害物质。 2.坚持用药,按期增强治疗,稳固和保持疗效,按期复诊,病情变化时实时就诊。 3.增强营养,提升抗争力 .

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