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司美格鲁肽和度拉糖肽作用比较
一、相同点:
.都是一周注射一次,与短效制剂比较,显著降低了注射频次, 提高了用药的便捷性和患者用药的依从性。
.在降糖之外,还具有减重、降压,改善血脂的多重作用。
二、不同点:
两种药物的区别主要显现在心血管获益和减重方面。
.心血管获益:度拉糖肽心血管保护的人群更广泛,是此类药物 中,唯一具备心血管疾病一级预防证据的药物。相对来说,司美格鲁 肽的适用人群更集中于已经罹患心血管疾病的2型糖尿病患者。
.减重方面:司美格鲁肽皮下注射的减重作用要优于度拉糖肽。 2021年6月美国FDA批准司美格鲁肽治疗肥胖症,用于BMI大于30 的肥胖患者、或BMI大于27的超重人群并伴有至少一种体重相关合 并症(高血压、2型糖尿病、高血脂等)的成人患者,但是目前我国 尚未批准司美格鲁肽用于减肥的适应症。
.降压方面:司美格鲁肽降低收缩压的幅度要强于度拉糖肽,但 是不能单独作为降压药物使用,可以作为合并高血压的糖尿病患者优 先选择的降糖药物。
.注射装置:度拉糖肽和司美格鲁肽在注射装置上也有所不同, 度拉糖肽每支笔提供一次性注射,自动给药,无需安装针头,操作更 便捷,注射疼痛少,一盒装有两支笔,可使用2次。司美格鲁肽一支 笔可多次使用,根据单次注射所设定的剂量不同,一支笔可使用4-8 次。
三、安全性:
两药最常见的不良反应均为胃肠道反应(特别是恶心、呕吐和腹 泻),通常为轻度至中度,其中司美格鲁肽的胃肠道反应大于度拉糖 肽。两药低血糖反应、注射部位反应、胰腺炎、肿瘤和胆囊事件的 发生率普遍较低。
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