支气管扩张症患者的护理.pptx

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;重点难点;;工作任务;支气管扩张症是由急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,导致支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。;概述 概念;支气管感 染和阻塞;; 扩张的好发部位为: ;分为柱状、囊状和不规则扩张三种类型,早期病理改变是柱状扩张,随着病变的发展,破坏严重,变为囊状扩张。常伴毛細血管扩張,或支气管动脉和肺动脉的終末支扩張与吻合,形成血管瘤,出現大量咯血。;;(1)慢性咳嗽、大量脓痰;(3)反复肺部感染 同一部位反复发生肺炎;病变重或继发感染时:在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿啰音(支扩典型体征)。;1.影像学检查 X线胸片 胸部CT—可确诊 支气管造影可明确扩张部位、形态、病变范围及严重程度,为手术提供依据;主要用于发现出血部位和阻塞原因,还可用于治疗(镜下止血、局部灌洗等);;有感染时抗感染; 病情较轻者口服抗生素; 病情较重者静脉用药。;有利于排除积痰,对痰多、黏稠而不易排出者的作用有时强于抗生素; ;;;体位引流护理 ★ 原理: 重力使痰液从支气管→气管→体外 (1)准备:解释、用药。 (2)体位:抬高患肺,引流气管开口向下。;不同部位引流采取的体位; ;01;04;对症护理;1.生活指导 讲明加强营养对机体康复的作用,使病人能主动摄取必需的营养,以增加抵抗力。 强调清除痰液对减轻症状、预防感染的重要性,指导病人及家属学习并掌握各种促进拍痰的方法。;;课堂小结;工作任务;重点难点;;工作任务;支气管扩张症是由急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,导致支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。;概述 概念;支气管感 染和阻塞;; 扩张的好发部位为: ;分为柱状、囊状和不规则扩张三种类型,早期病理改变是柱状扩张,随着病变的发展,破坏严重,变为囊状扩张。常伴毛細血管扩張,或支气管动脉和肺动脉的終末支扩張与吻合,形成血管瘤,出現大量咯血。;;(1)慢性咳嗽、大量脓痰;(3)反复肺部感染 同一部位反复发生肺炎;病变重或继发感染时:在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性湿啰音(支扩典型体征)。;1.影像学检查 X线胸片 胸部CT—可确诊 支气管造影可明确扩张部位、形态、病变范围及严重程度,为手术提供依据;主要用于发现出血部位和阻塞原因,还可用于治疗(镜下止血、局部灌洗等);;有感染时抗感染; 病情较轻者口服抗生素; 病情较重者静脉用药。;有利于排除积痰,对痰多、黏稠而不易排出者的作用有时强于抗生素; ;;;体位引流护理 ★ 原理: 重力使痰液从支气管→气管→体外 (1)准备:解释、用药。 (2)体位:抬高患肺,引流气管开口向下。;不同部位引流采取的体位; ;01;04;对症护理;1.生活指导 讲明加强营养对机体康复的作用,使病人能主动摄取必需的营养,以增加抵抗力。 强调清除痰液对减轻症状、预防感染的重要性,指导病人及家属学习并掌握各种促进拍痰的方法。;;课堂小结;工作任务

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