- 1、本文档共20页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
精品文章
《院感奖惩细则xx》
根据《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关规定,
为加强我院医院感染管理,保障患者生命安全。特制定以下奖惩制度:
1.医院感染报告卡。发现医院感染病例,24小时内上报医院感染
管理科。没有按规定和要求乱报、迟报、填写不完整,发现一例扣个
人10元,漏报一例扣个人20元,出现院内感染,未做(送)病原学
监测和药物敏感试验,扣10元/例。医院感染异常信息未及时上报,
发现一例扣个人10元,未及时上报发生的后果由责任人(主管医生)
承担。院感个案登记表未填写扣10元,缺一项扣2元,病案附页中
标本送检情况未填写一项扣2元。手术风险评估表未填写扣10元,
一项未填写扣2元。医院感染异常信息未及时上报,一次处罚,
10.00元,由此造成的后果由责任人承担。
2.感染管理及监测:
2.1 医院感染管理制度、院感手册中计划、总结、会议内容等,
缺一项扣 10元。各种登记未及时执行,发现一次扣当事人10元/次
(次月检查未完成上月)。
2.2 自查院感管理内容不真实,无质量持续改进扣10元。
2.3 规定科室每天空气消毒,细菌学监测符合标准。物体、手、
消毒液、高危医疗器材监测,不达标一项扣10元。检验科每月25号
前未履行监测职责,漏项监测扣10元/项。
2.4 目标监测内容未按要求填写内容,缺一例扣10元。缺一项扣
2元。
精品文章
2.5 上级监测部门对我院进行抽检,抽检结果凡一项不合格者扣
该科100元。
3.着装及防护。着装不符合院感管理要求,(基本防护要求)一
次扣 10元;工作服不得穿到食堂、厕所、会议室等,违规者每次扣
10元;未按标准预防使用防护用品,一次扣10元;被服有血迹、污
渍未及时更换扣当事人10元。
4.消毒隔离制度:
4.1 无菌物品符合要求,储存放置定点、整齐,有开启时间。一
处不符合扣 10元。严格区分无菌区、清洁区、污染区,标记醒目、
整洁。未按要求执行一次扣科室 10元。进出治疗室不关门、污染物
品放入治疗室、未及时处置一项扣当事人10元。环境不清洁、地面
出现医疗废物,床单元不清洁扣10元/次。
4.2 消毒剂、消毒物品更换规范,洁污分开有标志。须隔离有标
志,发现一次不符合扣10元。各种消毒剂使用不符合要求,未按时
监测、更换、标记,每次扣当事人10元。
4.3 负压瓶、湿化瓶、各种导管使用符合要求,氧气湿化瓶、各
种导管、引流袋未按要求更换、无标识。一处不符合扣10元。
4.4 遵守医院感染预防与控制标准操作规程,违反者每个环节扣
5元,无菌操作时应严格遵守无菌技术操作规程,未戴口罩、帽子,
违反者一次扣10元。无菌物品过期,每发现一件扣20元,护士长连
带扣10元。药、液无开瓶时间、过期使用,每瓶扣当事人10元,并
承担相应后果。
精品文章
4.5严格执行手卫生制度,未执行手卫生,发现一次扣当事人10
元,每季度统计科室洗手液、手消毒液领取量与应消耗量不符,按实
际应消耗量加倍处罚科室;手卫生依从性督查全院排名后三位(不达
标),排名后三位的科室主任、护士长进行约谈,建立约谈记录,第
二月通报批评,反馈整改。第三月仍然无改进,每一位扣科室50.00
元。连续三月全院排名后三位,加倍处罚。将每床日手卫生消耗量、
手卫生依从性作为科室评优的基本条件。
4.6手术未按规范着装扣10元,穿手术室衣、拖鞋外出扣10元,
由此造成的后果根据医院的相关规定执行。
4.7 供应室未执行化学监测,物理监测、生物监测,每锅无标准
监测包扣20元/次,灭菌合格率达100%,未按监测要求所造成后果,
由责任人承担相应的责任。首选高压灭菌的物品,未按要求执行的,
发现一次扣当事人20元,并承担所造成的一切后果。
4.8各室清洁、整齐,用物摆放恰当,不符合要求一次扣10元;
4.9呕吐物、排泄物、血液的处理符合要求。清洁用具专室专用,
用后悬挂晾干,病人出院终未消毒,一处不符合扣10元;
5.消毒药械、一次性医疗用品管理:
5.1一次性医疗用品验证、保管、发放不符合要求一处扣10元。
1亿VIP精品文档
相关文档
最近下载
- 2、电力调度通用数据对象结构化设计(第二部分)-元数据.doc
- NDS3107-Tuner输入复用器 说明书.pdf VIP
- 2023年江苏省高中信息技术青年教师教学基本功大赛试卷.docx
- 2024年人教版小学语文四年级下册第五单元测试卷(含答案)【可编辑打印】.pptx
- 2024届吉林省长春市语文八年级第二学期期末联考试题含解析.doc
- 新版三体系内审检查表全套最新版.docx
- 人教版数学三年级下册《小数的大小比较》说课稿(附反思、板书)课件.pptx
- 2024年小学生航空航天知识竞赛题库附答案 (共130题).docx
- 2023年中考数学真题分项汇编(全国通用):专题18 矩形菱形正方形(共20道)(解析版).docx VIP
- GB_T 275-2015滚动轴承 配合.docx VIP
文档评论(0)