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干眼诊疗：基础眼科医疗新动向 干眼诊疗市场增量核心逻辑 干眼业务是近年新兴的消费眼科项目。干眼，为眼睛泪液分泌量不足或过度蒸发导致无法保持眼球表面湿润所造成的眼表疾病，常见的症状包括眼睛干涩、疼痛、发痒、异物感、畏光等。干眼主要由人体衰老、电子产品使用、眼妆及隐形眼镜的使用、手术后并发症、环境因素等因素造成。 干眼发病率高，患者基数大，市场空间广阔。流行病学研究显示，我国干眼发病率 21%—30%，根据灼识咨询，2019 年我国干眼患者约为 2.14 亿人；随着老龄化的加剧，并考虑到疫情封控下居民使用电子产品时间长于以往，干眼发病率还将进一步上升，预计干眼患者数量将加速提升，2022 年干眼患者预计约为 2.29 亿人，2025 年将达 2.43 亿人、2030 年将达 2.66 亿人。 干眼业务增量核心逻辑包括三点： 电子产品使用时长与频率提升 近年来电子产品加速普及，尤其是疫情以来我国群众对电子产品的依赖性进一步加深，干眼的发病率不断提升。长时间面对电子屏幕，会显著减少眨眼的次数，使眼睛缺乏必要的休息，影响泪眼的分泌，从而诱发干眼。《国人干眼多中心大数据报告》 显示，经常使用电子产品的人干眼发病率超过 90%；随着电子产品的不断普及与渗透，消费者在工作和生活中对电子产品的使用频率和使用时长不断增长，这将导致干眼在中青年群体中的发病率越来越高；尤其是在疫情防控常态化的背景下，居民使用电子产品的时长和频率均出现明显的提升，即疫情下我国居民的干眼发病率较以往有所升高。 人口老龄化加剧 衰老是干眼的重要致病因素。数据统计，65 岁以上人口患干眼的比例达到 75%。而 我国当前 65 岁以上人口占总人口的比例为 13.5%（第七次全国人口普查），且在人口老龄化的大趋势下，老年人口的数量将进一步提升。随着老年人口在总人口中的占比不断提升，总人口的干眼发病率也将随之提升。 眼科医疗机构普及干眼知识 新型干眼疗法迅速发展，眼科医疗机构普及干眼基础知识，诊断率提升潜力巨大。 根据灼识咨询，当前我国干眼诊断率仅为 15.1%左右，远低于美国 45.2%（2019 年）的诊断率水平，预计 2025 年国内诊断率将达到 21.8%，2030 年将提升到 33.4%的水 平。随着疫情防控常态化，眼科医疗服务逐渐恢复正常，爱尔眼科、普瑞眼科等眼 科医院逐渐加大干眼宣传力度，干眼诊疗有望成为眼前段/综合眼病科室的一大业绩增长点。 图 1：我国干眼患者数量预测及诊断率（亿人） 33.4%30.7% 33.4% 30.7% 23.8 25.9% 28.2% 18.4%20.0% 21.8% % 13.6%15.1% 8.1% 8.7% 9.6% 10.6%11.5%12.3% 2 1 0 轻度干眼症患者 中重度干眼症患者 干眼症诊断率 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 数据来源：灼识咨询， 中国干眼专家共识（2020 年） 2020 年，《中华眼科杂志》发表了《中国干眼专家共识（2020 年）》的一系列文章，这是亚洲干眼协会中国分会等组织相关专家在《干眼临床诊疗专家共识（2013 年）》的基础上，结合近年来干眼诊疗的理论、认识和实践的新发展，提出的最新一版干眼诊疗专家共识指导文献。 根据最新《中国干眼专家共识》，干眼是一种多因素引起的慢性眼表疾病，由泪液的 质、量和动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎性反应、组织损失、神经异常，造成眼部多种不适症状和/或视功能障碍。鉴于我国眼科医生对干眼的认知和诊疗水平有限，《中国干眼专家共识》对干眼的定义和分类以临床应用为重心，更加侧重临床症状。 《中国干眼专家共识》提出了三种干眼分类。第一种为按按发病原因和危险因素分类。 表 1：干眼分类（按按发病原因和危险因素分类） 种类 致病原因 举例 Sj?gren 综合征、Steven?Johnson 综合征、移植物抗宿主病、各种 全身因素性 眼局部因素性 很多全身性疾病，尤其免疫系统疾 病及内分泌系统失衡会导致干眼 包括局部感染、免疫相关疾病和各种原因引起的泪液动力学异常 结缔组织和胶原血管病、严重的肝功能异常、甲状腺功能异常、糖尿病及痛风、更年期后的女性、维生素 A 缺乏、雄激素缺乏感染性结膜炎、过敏性结膜炎、角膜上皮基底膜下神经纤维丛密度异常、泪腺/睑板腺/眼表上皮细胞（杯状细胞）/角膜神经功能异常、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常、眼睑皮肤及结膜松弛症、泪阜部增生、眼睑痉挛、眼型痤疮 环境因素性 空气污染、光污染、射线、高海拔、低湿度及强风力 生活方式 相关因素性 手术相关因素性 长时间操作视频终端、户外活动少、长时间近距离平面固视、睡眠不足、使用空调、吸烟、长期配戴角膜接触镜、眼部化妆