综合医改年度重点工作及任务分解.doc

PAGE PAGE 1 县2020年综合医改重点工作 及任务分解 为贯彻落实党的十九大“健康中国”战略及国家、省、市深化医改的决策部署和县委、县政府《关于印发县深化县域综合医改实施方案的通知》（〔2019〕21号）精神，坚持以人民健康为中心，坚持保基本、强基层、建机制，深化医疗、医保、医药联动改革，坚定不移推动医改落地见效、惠及人民群众。 一、研究制定的文件 ——制定紧密型医共体建设实施方案及相关配套政策文件。（县卫健局、县医保局、县人社局、县编办负责，2020年6月底前完成） ——制定现代医院管理制度实施方案及相关配套政策文件。（县卫健局、县医保局、县人社局、县编办负责，2020年6月底前完成） ——制定医共体医疗保障支付制度改革、药品供应保障制度改革政策文件。（县医保局、县卫健局负责，2020年5月底前完成） ——制定公立医院人事制度改革政策文件。（县人社局、县卫健局负责，2020年5月底前完成） ——制定公立医院薪酬制度改革政策文件。（县人社局、县卫健局、县财政局负责，2020年5月底前完成） ——制定医疗服务价格动态调整政策文件。（县医保局、县卫健局负责，2020年5月底前完成） ——制定深化卫生专业技术人员职称制度改革的实施意见。（县人社局、县卫健局负责，2020年5月底前完成） ——制定公立医院考核评价管理办法。（县卫健局、县医保局负责，2020年5月底前完成） ——制定落实“两个允许”政策文件。（县人社局、县财政局、县卫健局负责，2020年5月底前完成） ——制定健康素养促进县创建实施方案及考核办法。（县卫健局负责，2020年5月底前完成） 二、重点工作任务 (一)推进紧密型县域医共体建设，构建医疗卫生服务新体系，提升医疗卫生服务能力。 1.整合县乡医疗卫生机构资源，成立县域两大医共体。建设以县人民医院、县中医院为牵头单位的两个紧密医共体，实行“七统一”（管理、人员、业务、药械、财务、绩效、考核）统一管理，明确医疗卫生机构之间目标权责和分工协作机制。建立完善医共体财政保障制度，县医共体内各医疗机构财务实行统一管理。打包医疗保险基金和基本公共卫生服务资金，交由医共体统筹开展医防融合工作，结余留用，超支分担。制定医共体章程，建立健全内部组织机构、管理制度、议事规则等，规范治理结构和运行规则。（责任单位：县卫健局、县医保局，配合单位：各乡镇卫生院、县人民医院、县中医院） 2.提升县级医院医疗服务水平。针对本地区疾病谱和病种特点，由上级帮扶医院确定，重点帮扶1-2个专科。充分发挥山东大学第二医院、陕西中医药大学附属医院等对口帮扶医院作用，加大对县级医院“组团式”管理和医疗帮扶力度，加强重点、薄弱科室的帮扶力度，通过传帮带教，提升服务能力水平，加强人才培养。（责任单位：县人民医院、县中医院，配合单位：各乡镇卫生院） 3.强化公共卫生专业服务能力。推动专业公共卫生机构主动融入医共体建设发展，强化业务指导，推进疾病三级预防和连续管理，促进医共体更好落实公共卫生任务，完善医防协同工作机制，做到防治服务并重。（责任单位：县卫健局，配合单位：各乡镇卫生院、县人民医院、县中医院） 4.做实做细家庭医生签约服务。不断优化签约服务内涵，突出中西医结合，增强群众主动签约意愿，调动家庭医生开展签约服务的积极性。设置签约服务初级包，县财政每年每人30元纳入年度预算。（责任单位：县卫健局、县医保局，配合单位：各乡镇卫生院、县人民医院、县中医院） 5.强化分级诊疗制度建立和实施。明确县级、乡镇级、村级医疗机构的功能定位和服务范围，形成分工合理的分级诊疗服务体系。制订医共体县乡两级疾病诊疗目录，以及医共体内部、医共体之间和县域向外转诊管理办法，统一转诊会诊流程和标准，落实分级诊疗制度，并与医保差别化支付政策衔接。（责任单位：县卫健局、县医保局，配合单位：各乡镇卫生院、县人民医院、县中医院） 6.加快卫生健康信息化建设。大力推进“互联网+医疗健康”发展，为患者提供双向转诊、慢病管理等便民服务。优化提升县级公立医院远程会诊系统，推进乡镇卫生院远程会诊系统建设，使医共体内实现信息互联互通,实现医疗机构间信息共享。（责任单位：县卫健局，配合单位：各乡镇卫生院、县人民医院、县中医院） 7.做好人事薪酬改革。依托县域医共体，全面推开“县招、乡管、村用”的人事管理制度和编制备案制度，建立岗位统筹管理机制，在医共体牵头医院设立基层岗位。坚持按需设岗原则，继续加大医学生招聘力度，切实提高人员编制保障。落实“两个允许”政策，合理确定医务人员薪酬水平和绩效工资总额。完善医共体内薪酬分配制度，缩小牵头医院与成员单位医疗机构之间人员收入差别。落实多渠道补偿政策，保障村医的合理收入。（责任单位：县人社局、县编办，配合单位：各乡镇卫生院、县人民医院、县中