三甲医院住院医师临床能力考核评分表--胸腔穿刺.xlsxVIP

附件13 兰大二院住院医师临床能力考核评分表--胸腔穿刺 培训对象姓名： 所在科室： 考核内容 标准分 扣分 得分 1.询问患者情况（考官提醒1） 4 2.阅胸片或了解B超定位 4 3.向患者说明检查的目的和过程，以及注意事项，并签署术前知情同意书 4 4.穿刺前准备有关器械和物品 4 5.患者采取正确体位，体格检查确定或验证穿刺部位 4 6.戴手套规范 5 7.检查胸穿包内物品、了解胸穿针和连接管是否通畅 5 8.消毒范围直径＞15cm 5 9.铺巾正确 5 10.正确的麻醉过程（皮丘、边回吸边进针）（考官提醒2） 5 11.穿刺过程准确 5 12.记录穿刺抽液量（考官提醒3） 5 13.正确留取标本（体外抗凝）（考官提醒4） 5 14.穿刺结束后敷料包扎正确 5 15.正确处理污染物品（考官提醒5） 5 16.术中和患者交流，了解感受，并指导患者配合 5 17.出现胸膜反应时，停止穿刺并测量血压和脉率（考官提醒6） 5 18.无菌观念 10 "19.回答问题：胸穿为何要求从肋骨上缘进针？ 答：肋骨下缘有肋间神经、血管。肋骨上缘进针可避免损伤 " 5 "20.回答问题：胸腔穿刺术最常见的5种并发症有哪些？ 答：①胸膜反应②气胸③出血④感染⑤复张性肺水肿 " 5 合计 100 考核者签名： 年 月 日 注：口述处考核者可提醒