动脉穿刺评分标准.docVIP

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2022-07-12 发布于河北
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动脉穿刺评分标准.doc

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有创动脉穿刺置管技术及评分标准项目分值内容及评分标准满分得分术前准备 15 1．了解、熟悉病人病情。与病人或家属谈话，做好解释工作，争取清醒病人配合。（口述即可） 5 2．如果部位需要，可先行局部备皮。选股动脉未备皮，扣2分 5 3．器械准备清洁盘，动脉留置导管；肝素生理盐水冲洗液。加压装置。漏一项扣1分，扣完为止 5 操作过程 60 1.首选桡动脉，其次为足背动脉、股动脉。口述漏一项扣1分 5 2.以桡动脉穿刺为例：1）病人仰卧，左上肢外展于托手驾上，腕部垫一纱布卷。 5 3.戴好帽子口罩，消毒铺巾，清醒病人可在腕横线桡动脉搏动表面用少量局部麻醉药浸润麻醉。未戴口罩帽子扣5分，未消毒铺巾扣5分 10 4.术者立于病人穿刺侧，戴无菌手套，用左手示指、中指摸清桡动脉搏动，右手持套管针，针干与皮肤呈30度角，针尖刺入动脉后有鲜红血液喷出。未戴手套或手消毒扣5分，定位欠佳，多次定位扣3分，反复穿刺扣5分， 20 5.压低针干与皮肤呈10度角，将外套管置入血管腔内约2.5～3.5cm，置管失败扣10分。 10 6.拨除内针，有明显搏动性血流自导管喷出，即可接测压延长管。 10 注意事项 25 1. 注意严格无菌操作，以防感染； 5 2. 一次穿刺失败，切勿反复穿刺，尽量减轻动脉损伤； 5 3. 排尽空气； 5 4. 发现血块应抽出，不可注入； 5 5. 经常用肝素盐水冲洗 5 总分 100 100 评判人：