预检分诊院感防控要求.pptx

广东省医疗机构新冠肺炎院感防控—预检分诊及发热门诊院感管理策略预检分 诊感控要求1发热门诊感控要求2内 容其他补充要求3预检分诊点设置要求预检分诊点设置总则要求：（一）所有医疗机构应当设立预检分诊点。（二）预检分诊点一般设立在门急诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具有消毒隔离 条件。（三）预检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表（非接触式）、手卫生设施、医疗废物桶、 疑似患者基本情况登记表等。（四）承担预检分诊工作的医务人员执行一级防护，必要时升级防护要求。每次接触患者前、后 立即进行手卫生。（五）预检分诊点实行24 小时值班制（晚间设在急诊，有醒目标识）。4预检分诊设置要求个人防护要求：一级预防门诊预检分诊、急诊接诊（口腔门诊、眼科门诊、耳鼻喉门诊、内镜检查） 等工作人员可佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏，一次性工作帽、隔 离衣、一次性乳胶手套或丁腈手套等。5预检分诊患者流程管理门诊患者就诊：大门检测体温、查健康码、确认患者及家属正确佩戴医用 外科口罩→分诊台护士询问流行病史并双方签名确认→进入诊室医生再次 询问确认流行病学调查表并签名→无异常者按普通门诊患者正常诊疗→无 需住院结束门诊回家/需住院治疗者按入院流程管理。6预检分诊患者流程管理门诊患者就诊后，需要CT\MR\B超\内镜等检查， 就诊当天不能完成检查者：检查当天医技科室必须对患者进行预检分诊，无 异常者方可进行检查；有可疑者应转至发热门诊 进行排查。7预检分诊患者流程管理2.体温异常、流行病学史有异常的患者，立即联系发热门诊，由专人做好 防护引领患者至发热门诊进行排查，具体操作流程如下：（1）异常情况在预检分诊台发现：确认患者及家属正确佩戴医用外 科口罩，要求病人留在原地或指定地点（与其他患者之间保持至少1米的 距离），等待专人护送至发热门诊。患者离开后及时对接诊台、候诊区等 执行消毒。（2）异常情况在诊室发现：将病人留在诊室，确认患者及家属正确佩戴医用外科口罩，医生离开诊室（出诊室后手消毒、更换口罩与工作服、 使用75%的酒精或其他等效消毒剂消毒听诊器），等待专人护送患者至发热门诊。患者离开后及时对接诊台、候诊区、诊室等执行消毒。8预检分诊患者流程管理（3）护送人员需做好二级防护，电话联系发热门诊后，按指定路线将患 者护送至发热门诊。（4）工作人员需做好防护后方能给患者与家属做健康教育，如落实 手卫生、呼吸卫生和咳嗽礼仪。9预检分诊点其他管理要求物表、物品消毒预防消毒与随时消毒相结合：医疗区域预防消毒至少1次/天，中高风险区域至少2次/天； 有明显污染随时消毒；高频接触的物体表面应增加消毒频次10预检分诊点其他管理要求医务人员健康管理： 加强针对门急诊工作人员（含保洁、 保安等工勤人员） 的健康管理， 每日开展 体温检测和呼吸道症状监测；发热或有呼吸道症状的工作人员应暂停工作， 并进行新冠病毒核酸检测。11发热门诊院感防控要求一、基本要求发热门诊建设要求应规范设置，设置要求详见《广东 省卫生健康委办公室关于印发发热 门诊和发热诊室规范化建设指引（试 行）的通知》（粤卫办规划函〔2020〕37号）。广东省卫生健康委发热门诊院感防控要求一、发热门诊设置：相对宽敞的空间，“三区两通道”原则上能够满足患者所有检查、检验在该区域独立完成;患者移动过程应当严格符合“距离最短、接触人员最少，专人防护陪同”的原则；不与普通患者混乘电梯；发热门诊应当设置独立的患者卫生间，卫生器具应当采用非手动开关。有条件的配置独立CT，受条件限制不能配置独立CT时可按照放射防护标准设置DR室；患者如需离开发热门诊进行胸片或CT检查，需提前通知放射科和值班医生到位， 经特定路线（各医院自行制定）护送患者至放射科检查，在放射科专用检查室检 查完后即由护士护送至隔离病房隔离。检查前必须确保放射科环境消毒及医务人员个人防护到位、避免交叉感染。患者离开后必须执行终末消毒到位后方可接待下一位患者检查。14发热门诊院感防控要求二、发热门诊人员配置和要求发热门诊应24 小时接诊，并严格落实首诊负责制。所有在发热门诊工作的医务人员需经过传染病相关法律法规、传染病诊疗知识和医院感染预防与控制相关培训，经穿脱防护 用品、手卫生、医用防护口罩适合试验等知识和技能考核合格后上岗。发热门诊 应配有具有呼吸道传染病或感染性疾病诊疗经验的医务人员。发热门诊医师应熟练掌握相 关疾病特点、诊断标准、鉴别诊断要点、治疗原则、医院感染控制、消毒隔离、个人防护和传染病报告要 求等。在发热门诊工作的护士 应具备一定临床经验，掌握相关疾病护理要点、传染病分诊、各项护理操作、 医院感染控制、消毒隔离、个人防护等。发热门诊院感防控要求三、进入发热门诊患者与家属管理要求：须正确佩戴符合国家标准的无呼气阀口罩，排队、候诊时须保持1米社交