观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度.docVIP

. . 精品 精品 . 精品 观察、了解和处置患者用药与治疗反应的制度 一、护士应熟练掌握常用药物的作用和不良反应 对易发生过敏的药物和特殊人群（婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全的患者）应密切观察。 二、应用微量泵或特殊用药时应密切观察 如甘露醇、钙剂、呋塞米、西地兰、化疗药物等应加强巡视，密切观察用药效果和不良反应，发现问题及时停止用药，必须逐级报告护士长、护理部和药械科，确保用药安全。 三、定时巡视病房 根据病情和药物性质调整输液滴速，观察有无发热、皮疹、恶心、呕吐等不良反应，发现异常及时通知医生进行处理。 四、做好患者的用药指导。 使其了解药物的一般作用和不良反应，指导正确用药 五、发现给药错误时按应急预案处理 六、护士长要随时检查患者药物的使用及不良反应的发生情况。 七、加强药物与治疗反应的观察 . . 精品 精品 . 精品 经常巡视病房，了解和观察患者的用药和治疗反应，除按分级护理要求巡视外还应根据患者的实际情况如使用特殊药物、婴幼儿、儿童、老年人、孕产妇、心肝肾功能不全等情况要增加巡视次数并加强沟通，注重了解患者感受 一旦发生药物与治疗反应当班护士应做到： 1、立即停止药物的使用； 2、立即报告护士长，同时报告值班医生； 3、根据医嘱进行处理，情况严重者应配合医生，立即抢救； 4、落实相应的护理措施； 5、及时记录护士记录单，做好抢救观察记录； 6、发生输液反应时，应将撤下的输液器形成密闭状态，并用无菌治疗巾包裹，标明时间，冷藏备检。 八、加强重点药物观察 1、重点药是心血管系统药物，细胞毒化药物，抗菌药物，中枢性肌松药，抗精神失常药，中枢镇静催眠药。 2、重点药使用前 （1）应掌握药物基本知识和不良反应等。 （2）询问患者药物过敏史及用药史，必需时监测生命体征。 . . 精品 精品 . 精品 （3）认真执行医嘱，严格执行三查八对制度，注意配伍禁忌。 （4）告知病人和家属将要使用药物名称、用法用量、可能出现不良反应。 3、重点药物使用中和使用后 （1）观察输液滴数，按患者病情，年龄及药物性质，合理调节滴数。 （2）告知患者及家属不得自行调节滴数，用药中如有不适及时与医护人员联系。 （3）加强巡视，观察生命体重和用药反应，及时询问和听取患者主诉。 （4）必要时监测患者用药后相关指标，做好交接班。 （5）患者出现用药不适或不良反应，应立即停药，及时通知医生采取有效措施，遵医嘱落实相关治疗与护理，并根据要求做好护理记录及交接班，并填报不良事件表，上报药械科。 患者用药与治疗反应流程 用药与治疗 用药与治疗 使用前评估：了解用药史、过敏史、身体状况 使用前评估：了解用药史、过敏史、身体状况 . . 精品 精品 . 精品 严格查对制度 严格查对制度 巡视患者观察生命体征及用药、治疗反应调节观察输液滴数必要时监测用药后相关指标 巡视患者观察生命体征及用药、治疗反应 调节观察 输液滴数 必要时监测用药后 相关指标 用药过程中／后异常用药过程中／ 用药过程中／后异常 用药过程中／后无异常 无不良反应方可离开 无不良反应方可离开 按要求实施相关实物封存稳定情绪加强观察 按要求实施 相关实物封存 稳定情绪 加强观察 停止用药 通知医生护士 遵医嘱落实 相关措施 按要求书写记录 按要求书写记录 进行相关科室上报 做好交接班 做好交接班 . . 精品 精品 . 精品 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！