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作者：沧海笑笑
现场消毒质量评估表
Q/SYL-ZB-079
消毒地点： 联系人：
序号
过程评估指标
备注
1
消毒剂名称 选择是否合理 □是 □否
2
消毒方法 选择是否合适 □是 □否
3
所用消毒剂有效期 是否合法有效 □是 □否
4
配制消毒剂浓度 是否达到要求 □是 □否
一般物表 250mg/L～500mg/L□ 公共卫生间 1000 mg/L□
5
消毒剂使用量是 是否达到要求 □是 □否
6
消毒作用时间是 是否达到规定时间□是 □否
7
消毒总面积约 消毒剂总使用量约
8
消毒人员是否经过专业培训 □是 □否
9
消毒人员是否按照规范要求进行有效防护□是 □否
10
评估结论： 消毒过程规范，符合方案要求 □
11
消毒过程不规范 □
12
存在的问题：
13
执行消毒任务的单位：
14
现场消毒人员： 日期：
15
评估人员： 日期：
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