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电子病历管理制度
1. 电子病历必须由本院的执业注册医师、注册护士、心理咨询师、在上级医生或其他医务人员指导下的实习生或进修生等录入，电子病历中对由文字处理软件编辑、打印的病历文档严格按照应按照《病历书写基本规范》执行书写。
2. 电子病历系统为操作者提供登录编号和个人密码,并设置有相应的权限。个人对本人登录信息的使用负责，严禁将个人登录信息泄漏给他人，造成不良后果的，按有关规定进行处理。
3. 电子病历格式应符合医疗文书规范，任何科室和个人不得擅自更改。
4. 电子病历要按相关规定及时和保质完成，各临床科室主任、医疗组长及有关人员要定期检查，发现问题及时纠正，必要时向医务科汇报。
5. 各种知情同意书打印后由患者或家属签名，医生必须手写签名。
6. 入院记录完成后为保证病史采集的真实性，防止日后出现医患争议，病史提供者应在打印的入院记录上签字确认。
7. 电子病历的保管由信息科与病案室共同负责，信息科负责数据形式的电子病历保管,病案室负责纸质电子病历的保管。
8.病案统计室负责收集和处理医疗质量控制、安全管理相关信息，信息数据集中归口管理，方便管理人员阅读使用；负责医院运行与医疗业务指标数据收集，根据医院工作需要定期报告。
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