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有机磷药物的中毒及解救 第一页,编辑于星期日:一点 五十二分。 【有机磷酸酯类毒物的分类】1.杀虫剂—— 敌敌畏,乐果,敌百虫,对硫磷, 内吸磷,马拉硫磷等。 2.神经毒剂—— 沙林、梭曼和塔崩等(战争毒气) 第二页,编辑于星期日:一点 五十二分。 【有机磷酸酯类中毒机理及表现】 有机磷酸酯类 + 胆碱酯酶——磷酰化胆碱酯酶 (AchE) 腺体 平滑肌 瞳孔 M样症状 中枢症状 N样症状 先兴奋, 后抑制 神经节 骨骼肌 (失活) ACh↑ 第三页,编辑于星期日:一点 五十二分。 【中毒表现】 轻度中毒——以M样症状为主 中度中毒——M样和N样症状 严重中毒——M样和N样症状、中枢症状 第四页,编辑于星期日:一点 五十二分。 【有机磷中毒的解救】 1.迅速消除毒物: 敌百虫不能用碱性溶液清洗 2.使用解毒药 阿托品(M受体阻断药)对症治疗 解磷啶(胆碱酯酶复活药)对因治疗 3.对症处理:给氧或人工呼吸 第五页,编辑于星期日:一点 五十二分。 【目的】 1. 观察有机磷农药敌百虫中毒后的症状。 2. 观察阿托品和解磷定对有机磷中毒的解救效果,并比较两药解救作用的特点和作用原理。 【原理】 1. 有机磷中毒机理 2. 药物解救的作用机制 【动物】 家兔 第六页,编辑于星期日:一点 五十二分。 【方法】 1.正常检测:取家兔一只,称重,观察下列指标:活动情况、呼吸次数、瞳孔大小、唾液分泌、大小便及有无肌震颤。 2.中毒:家兔耳缘iv或ip5%敌百虫2ml/kg。中毒明显后,观察上述指标。 3.药物解救: 学生1-3组耳缘iv 0.05%阿托品2ml/kg; 学生4-6组耳缘iv 2.5%解磷啶4ml/kg; 观察解救效果。 第七页,编辑于星期日:一点 五十二分。 注意事项 敌百虫可通过皮肤吸收,手接触后用自来水冲洗,切勿用肥皂,因敌百虫在碱性环境中可转变为毒性更强的敌敌畏。 静脉给敌百虫后,应将阿托品吸好,并作好随时注射准备。 解磷啶静脉注射不宜过快,若症状加重可给予阿托品控制症状。 第八页,编辑于星期日:一点 五十二分。
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