全口义齿的其他修复方法资料.ppt

2021/3/27 * 2021/3/27 * 二、金属加强网全口义齿 金属加强网全口义齿即指将金属网状支架 埋人树脂基托内的全口义齿。 2021/3/27 * （一）放置加强网的要求 1．网状支架应符合金属加强材料放置的位 置。 2．网状支架应越过牙槽嵴顶,以提高受力 区的强度。 3．网状支架应避免进入倒凹区,与缓冲部 位有一定距离。 2021/3/27 * （二）金属加强网的类型 1．成品加强网 2．铸造网状支架 2021/3/27 * 第三节 CAD／CAM全口义齿 2021/3/27 * 一、CAD／CAM的概念及发展史 CAD／CAM是计算机辅助设计 (computer aided design,CAD)和计算机辅 助制作(computer aided manufacture,CAM) 的简称,它是将光电子技术、微机信息处理 及数控机械加工技术结合起来用于制作人造 冠、桥、可摘义齿、全口义齿的一门新兴的 口腔修复工艺技术。 2021/3/27 * 二、CAD／CAM修复的特点 1．减轻了操作者的劳动强度。 2．减少了患者复诊次数。 3．自动化程度高。 4．数字信息处理精确 5．CAD／CAM适应范围广泛。 2021/3/27 * 三、CAD／CAM系统的应用原理 CAD／CAM系统的工作原理是“光学印 模”,光学“工作模型”,“计算机蜡型”完成修 复体的制作。 2021/3/27 * （一）数据获得 （二）计算机辅助设计（CAD） （三）计算机辅助制作（CAM） 2021/3/27 * 四、CAD／CAM系统的诊室布置方式 2021/3/27 * 全口义齿的其他修复方法 全颌种植义齿 金属基托及金属加强网全口义齿 CAD/CAM全口义齿 2021/3/27 * 第一节 全颌种植义齿 2021/3/27 * 种植义齿是由牙种植体及其支持的上部结 构组成的修复体。植入颌骨内的人工牙根称为 牙种植体,又称下部结构;其上的连接装置及 义齿部分称为上部结构。全颌种植义齿是在无 牙合的上颌或下颌的几个位置上制作种植义齿, 其上再制作义齿的各种修复体。包括全颌种植 固定义齿和全颌种植覆盖义齿。全颌种植固定 义齿,全颌种植覆盖义齿。 2021/3/27 * 2021/3/27 * 一、组成和结构 牙种植体和上部结构组成 （一）牙种植体的组成及辅助构件 体部、颈部和基桩, 　　　二段式种植体为例其构件有: 　　　体部、基桩、愈合帽、牙龈成形器、卫生帽、　中央螺栓等 2021/3/27 * （二）上部结构及其辅助构件 1．全颌覆盖式种植义齿上部结构包括:人 造冠、金属支架、人工牙、基托、固定 螺丝及附着体等。 2．全颌覆盖式种植义齿的辅助构件有: （1）转移杆,又称印模帽、取模桩。 （2）基桩代型。 2021/3/27 * 二、上部结构与基桩的连接形式 杆卡式连接、套筒冠式连接、球形连接以及磁性连接。 2021/3/27 * 1．杆卡式连接 良好的固位、支持、稳定作用,生物 力学相容性较好,因此是临床应用最 广泛的一种形式。 2021/3/27 * 2．套简冠式连接 主要适用于:种植体数目少、骨支持力不足、基桩有轻微倾斜或基桩间距小的病例。 2021/3/27 * 3．球形连接 主要适用于:①种植体基桩间的距离大, 用杆卡式连接会对舌的活动有影响;②颌 弓上的种植体呈斜线安置,杆卡式连接不 能平行于下颌铰链轴;③牙槽嵴的前段呈 尖形,不宜用杆卡式连接;④保持口腔卫 生困难;⑤不能承担其它类型附着体费用 者。 2021/3/27 * 4．磁性连接 常用于粘膜较厚或牙槽嵴低平的下颌无牙 患者的覆盖式种植义齿。 2021/3/27 * 三、适应证和禁忌证 （一）适应证 （二）禁忌证 2021/3/27 * 四、修复体的设计原则 （一）恢复缺失牙的形态和功能 （二）保证义齿良好的固位、支持和稳定 （三）保护口腔组织健康 （四）坚固耐用 （五）上部结构的力学设计 2021/3/27 * 五、种植义齿的制作 种植体二期手术后2周,切口愈合良好, 粘膜无明显炎症,即可进行义齿的制作。 （一）制取带基桩的印模 1．制作个别托盘 2．将转移杆戴人种植体 3．在口内试