卫生院基本医疗保险工作及考核细则.doc

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卫生院基本医疗保险工作及考核细则 一、临床科室 1、严格执行《病种目录》、《诊疗目录》和《基本用药目录》,认真履行知情同意制度。医务人员在未经患者知情同意,超范围诊疗和用药的,给与发生费用两倍以上罚款,并扣除科室绩效管理分10分。 2、基本医疗保险住院病人标识不清、病历首页未盖章的,每发现一次扣相关当事人10元,并扣科室绩效管理分10分。 3、若发现主管医师给基本医疗保险病人乱开药、开贵药、乱检查等情况,按院规相关条款严肃处罚。 二、院医保办公室 1、制度不健全,违反程序报销费用,处以相关费用两倍以上罚款并责令整改。 2、不及时公示报销明细,扣除科室绩效管理分10分。 3、未按时对医护人员进行相关知识培训导致工作失误及差错的,扣除绩效管理分10分。

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