施工质量验收资料表C7_北京2020版.docx

PAGE PAGE 274 C.0.7 施工质量验收资料表 C7 表式 C7-1-1 检验批质量验收记录 （表C7-1-1） 编号 工程名称 分部（子分部）工程 分项工程 桩号（部位） 施工单位 项目经理 项目技术负责人 专业分包单位 专业分包项目经理 分包项目技术负责人 执行标准名称及编号 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 主 控 项 目 1 2 3 4 5 6 7 一 般 项 目 1 2 3 4 5 6 7 8 施工单位检查结果 专业工长 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位验 收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：各检验批质量验收记录应根据专业质量验收规范形成完整表样；施工现场验收检查时根据实际情况填写，未涉 及项目划“/”。 表式 C7-1-2 检验批质量验收记录 （表 C7-1-2） 编 号 工程 名称 分部(子分 部)工程名称 检验批数量 桩号 (部位) 施工 单位 项目经理 项目技术负责 人 专业 分包 单位 专业分包项 目经理 专业分包项目 技术负责人 执行标准名称 及编号 施工质量验收规范的规定 检查记录 监理验收 记录 序 号 检查项目（内容） 1 2 3 4 5 序 号 实测项目 允许偏 差(㎜) 实 测 点 偏 差 值 或 实 测 值 应 测 点 数 合格 点数 合格 率 (%) 监理验收 记录 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 4 1 5 2 3 4 5 6 7 8 施工单位检查结果 专业工长 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位验 收结论 专业监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 表式 C7-2 分项工程质量验收记录 （表 C7-2） 编号 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 分项工程名称 检验批数量 施工单位 项目经理 项目技术负责人 专业分包单位 专业分包项目经理 专业分包技术负责人 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 备注： 施工单位 检查评定结果 项目专业质量（技术）负责人 年 月 日 监理（建设）单 位验收结论 专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 本表由施工单位填写。 表式 C7-3 分部（子分部）工程质量验收记录 （表 C7-3） 编号 工程名称 施工单位 质量部门负责人 技术部门负责人 专业分包单位 专业分包单位负责人 专业分包单位技术负责人 分部名称 序号 子分部（分项）名称 分项（检验批）数 施工单位检查评定结果 验收意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 质量控制资料 安全和功能检验（检测）结果 观感质量验收 验收结论 （监理/建设单位填写） 验 收 单 位 分包单位 项目经理： 年 月 日 施工单位 项目经理： 年 月 日 勘察单位 项目负责人： 年 月 日 设计单位 项目负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 表式 C7-4 单位工程质量评定记录 （表 C7-4） 编号 工程名称 施工单位 序号 观感质量检查 质量情况 1 2 3 4 5 序号 分部（子分部）工程名称 合格率（%） 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 单位 工程 质量 评定 记录 施工单位 质量部门负责人 工程部门负责人 项目技术负责人 盖章 年 月 日 监理（建设）单位验 收结论 总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日