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医学科普·疾病知识文库： 雷雷诺诺综综合合征征 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 雷诺综合征的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 雷雷诺诺综综合合征征 别别名名：：雷诺现象 简简介介：：雷诺综合征(Raynaud’s syndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种 以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病 生 改变。此征由指 动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也 可涉及双足和足趾。中医中并没有“雷诺综合征” 的病名。但关于其临床 表现，文献中有类似的记载。如远在汉代张仲景的 《伤寒杂病论》中即 有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，加 吴茱萸、生姜汤主之。”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、 手足厥寒范畴。 部部位位：：四肢 科科室室：：神经内科 症症状状：：肢端接连出现苍白、发组和潮红反应　感觉障碍　紫绀　肢端接 连出现苍白、发组和潮红反应　感觉障碍　紫绀　周围组织灌注不良　 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失　指甲呈现青紫色 相相关关疾疾病病：：冷凝集素综合征　脯肽酶缺乏症　多发性末梢神经炎　血栓 闭塞性脉管炎　手足发绀症 病病因因：：雷诺综合征原因_ 由什么原因引起雷诺综合征 　　(一)发病原因 　　目前关于雷诺综合征的具体发病机制不明，一般认为可能与下列因 素有关。 　　1.寒冷刺激 相当部分的雷诺综合征病人生活在气候较为寒冷的北 欧、北美、英国、中国北方等地，典型的雷诺综合征发作往往是在受到 寒冷刺激后，发作的频度和程度也与气候的寒冷程度相关。 　　2.精神因素 雷诺综合征的病人中以交感神经兴奋型者居多，有一部 分病人在精神高度紧张的情况下也会诱发，可能是因病人血管运动神经 中枢处于紊乱状态，使得末梢动脉平滑肌张力增高，对刺激敏感度增加 所致。 　　3. 内分泌因素 雷诺综合征多见于女性，病人症状在经期加重，孕期 减轻，因此考虑可能与性激素的分泌水平有关。 　　4.职业因素 在长期从事振动性作业(如汽钻、电锯) 的工人中间，雷 诺综合征的发病率可高达50% ，研究表明振动频率在125Hz时，对手指 末梢动脉的冲击张力相当大，病 上可出现内膜下层纤维化的表现。此 外，在冷冻食品行业的从业人员中，雷诺综合征的发病率也明显增高。 　　有相当一部分特发性雷诺综合征病人，在随访中会表现出原发疾病 (表1) ，这些疾病所引起的肢体远端缺血性改变主要是由动脉硬化或者慢 性动脉炎症，局部血栓形成导致末梢动脉闭塞所致，而并非简单的动脉 痉挛。 　　 　　(二)发病机制 　　雷诺综合征发作时典型的三联征为手指苍白、青紫和潮红。手指苍 白主要是由于小动脉强烈痉挛导致毛细血管灌流缓慢，因而皮肤血管内 血流减少或缺乏所致;几分钟后由于缺氧和代谢产物积聚使毛细血管可能 还包括小静脉稍微扩张，有少量血流入毛细血管，迅速脱氧后引起青紫; 肢端血管痉挛解除，大量血液进入扩张的毛细血管，即出现反应性充 血，皮色转为潮红;当血流量恢复后，毛细血管灌流正常，发作即停止， 皮色恢复正常。 　　研究雷诺综合征发作时血管收缩的发病机制已经有一个世纪。雷诺 认为雷诺综合征是神经功能异常所引起，但这种 论被Le is所否定， Le is在临床上反复用局麻药封闭雷诺综合征患者的自主和体壁神经，但 并不能有效地阻止雷诺综合征的发作，他认为雷诺综合征发作是由于局 部血管功能缺陷，在寒冷等刺激下血管壁高反应所引发。 　　当动脉的收缩力大于经动脉管腔的扩张力，动脉内的血流即终止。 Le is的研究表明，雷诺综合征发作时，指动脉的血流完全中断，导致指 动脉血流中断的压力0.667kPa(5mmHg)左右，临床观察表明，引起雷诺 综合征发作有2种病 生 机制即动脉闭塞和动脉痉挛。 　　闭塞性雷诺综合征患者由于近端动脉闭塞，指动脉腔内扩张力下 降，寒冷和情绪刺激所产生的正常血管收缩反应，可使指动脉血流