导管室的优质护理服务与迎接等级医院评审策略.docx

导管室的优质护理服务与迎接等级医院评审策略 ????? 日前我院职工的推诿事件让人深有感触，更觉身上责任重大。目前，我院正在迎接医院的等级评审工作，无论是管理水平的提升，还是患者到医院放心就医，医院等级评审有重要意义，对加强医院的管理，使各项工作更加规范、更加科学；有导向作用，强调质量、标准的重要，能促进医院的管理，促进质量的提高。医院等级管理的依据是：医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。医院等级管理的实质是：按现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。标准的类型有国际标准：ISO9000、JCI标准；国家标准：国家强制标准、国家推荐标准； 军队标准：军队四总部制定 ；地区标准：省市标准制度 ；行业标准：行业协会制定； 医院标准：单位执行标准（制定更高标准） 等级医院评审标准是什么？是正确做事的行为规范，是医院建设的依据,是医院的工作指南,是医院安全的保证,是医院衡量工作质量的尺度,是医院管理的工具。评审资料包括：坚持医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理管理与质量持续改进、医院管理、日常统计学评价。检查是否有计划：确定方针和目标；查看执行情况，实地去做，计划得到落实；检查评价执行的结果，是否符合标准，对存在的不足进行整改，有改进措施。 ??? 介入导管室迎接检查的相关内容和具体策略：首先梳理相关制度，包括信息化管理制度，细化日常管理制度，优质服务实施方案，应急预案的制定，发生并发症的处理措施记录，急诊患者24小时救治，安全防范制度，三级质量控制记录， 质量分析会记录。完善和补充制度和工作程序，组织大家学习规章制度，并出题考试，掌握人员对评审标准的知晓，各级人员的职责，操作规程　诊疗规范对护理工作计划知晓，按照评审要求一一对照检查，自查，接受院级检查，进行质量改进，病人安全，监控指标等，介入耗材管理制度及处理规范，护理质量持续改进管理方案。 ??? 将优质护理与等级评审结合，在介入导管室有重要作用，优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心，优质护理必须帮助病人满足他们的基本需要，体现以病人为中心 以现代护理为指导 以护理程序为基本框架，把护理程序人性化，规范化，运用临床护理，以人为本关爱生命的全程护理服务。优质护理意义全面落实整体护理工作模式，提供全面人性化的护理服务，通过优质护理实现自身价值和社会价值，有护士的地方就要有优质护理服务，做到医生、患者、家属、医院、社会、护士六满意。 ??? 介入护理工作的重要是因为介入护理是一个由多学科，多专业组成的；服务对象多元化、服务过程多样化、服务内容个性化，是一个高技术、高风险、高情感的机构，医疗质量、患者安全、医疗服务是管理的核心。优质护理服务是新时期介入护理关键，因为介入护理服务特性，一是术前、 术中、术后的连续性，二是患者来源有门诊、急诊、住院的广泛性，另外还有与患者、家属接触密切的直接性，与医生、技师配合密切的合作性，对患者心理、身体、精神上的整体性，介入患者不同人群，年龄 ，基础疾病，预后特异性，患者的不同学历，不同经历，不同收入的差异性，对疾病相关性知识认识程度不同，包括对医生、护士技术担忧性，对治疗术后康复的确定性，针对如此复杂的情况，我们对患者进行了问卷调查，结果微创手术患者关注的介入安全性人数占70％，而介入方法和介入技术占20％，介入益处和介入时机占10％，而调查手术过程方面，患者最关注是手术过程了解，依次是心理护理、术中配合、注意事项了解、手术环境等， 因此导管室开展优质护理，对患者而言：提供人性化服务，治疗安全性；对护士而言：配合手术顺利 ，服务的对象满意；对医生而言: 手术顺利；患者安全。开展优质护理管理体现在规章制度的建立，术前访视，分层次人员培训，人性化的服务，流程化管理，后勤保障，科学的管理，包括数据的管理、患者信息的管理等等，制度管理里包含感控管理等等。人性化服务理念：患者应该被尊重，尊重患者知情权、患者隐私权，应该被关心，关爱，主动问候，环境的人性化满足患者需要，注重细节，体现关爱的提示卡片；流程优化管理;护理配合流程化，患者配合流程化，术前访视流程化，各种急救流程化。开展微环节管理：各种手术配合标准化，仪器管理使用标准化，专科操作标准化，术后补充标准化。提供优美环境，注重心理护理 ，加强安全管理，注意保护患者隐私，主动服务，满足患者需求，完善术前访视。 ??? 导管室开展优质服务措施：用爱心、耐心、细心、责任心串联我们的工作，体现全程无缝隙优质护理服务，打造温馨的服务品牌，服务源于用心，精于技艺，护理是一门精细的艺术，只有精益求精的护理人员才会有优质高效的护理服务。