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社区临床常见病证及处理 第四篇 儿科 （P507-622） 第一章 儿科概论 小儿年龄分期： 小儿生长发育：身高、体重等监测 小儿生理病理特点：稚阴稚阳，纯阳之体，三不足两有余，易寒易热 小儿诊法概要：望诊 小儿治法概要：内治、外治、其他治法 第二章 儿科常见疾病 掌握：感冒、咳嗽、腹痛、腹泻、虫积、疳积、佝偻病 熟悉：上呼吸道感染、支气管炎、小儿肺炎、小儿腹痛、贫血、小儿急性传染病（麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热、水痘、流行性腮腺炎、手足口病） 1、新生儿期是指出生后脐带结扎开始至满 ： P509 A.24天 B.28天 C.30天 D.42天 E.60天 2、患儿，3岁。体重14kg，身长86cm。 该患儿的生长发育状况为 ： A．体重正常，身长偏高 B．体重正常，身长偏低 C．体重偏高，身长正常 D．体重偏高，身长偏低 E．体重偏低，身长正常 3、按公式计算，10岁小儿的身高应为 A.120cm B.130cm C.140cm D.150cm E.160cm 4、正常小儿前囟关闭的年龄是生后 A.6~8个月 B.8~10个月 C.10～12个月 D.12～18个月 E.18~24个月 （P510） 5、小儿开始出乳牙的年龄是生后 A.2~3个月 B.3～6个月 C.4～10个月 D.7～11个月 E.9～12个月 6、小儿脏腑娇嫩，形气未充，突出表现这一特点的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.肝、脾、肺 E.心、肝、肺 （一）生理特点 1.脏腑娇嫩，形气未充------“稚阴稚阳” 小儿机体五脏六腑的形与气皆为不足，成而未全，全而未壮，但又以肺、脾、肾三脏更为明显。 “两有余，三不足”：肝常有余，脾常不足；心常有余，肺常不足；肾常虚。 2、小儿生机蓬勃、发育迅速------ “纯阳” （二）病理特点 1、发病容易、传变迅速 小儿为 “稚阴稚阳”之体，易感邪、易传病 患病后传变迅速，“易虚易实、易寒易热” 2、脏气清灵，易趋康复 小儿为 “纯阳”之体，对各种治疗反应灵敏，易趋康复。 7、小儿纯阳之体的含义是 A.虚阳 B.有阳无阴 C.阳亢阴亏 D.阳常有余 E.生长发育迅速 8、小儿易见呕吐、积滞、厌食等病的原因是 A.脾胃不和 B.食滞伤中 C.脾常不足 D.乳食不节 E.脾胃虚弱 9、肺系疾病成为儿科发病率最高疾病的原因是 A.肺常不足 B.肺脾气虚 C.肺肾阴虚 D.金实不鸣 E.木火刑金 10、古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是 （P512） A.按诊 B.望诊 C.闻诊 D.问诊 E.切诊 11、面呈青色不见于 A.寒证 B.痛证 C.瘀证 D.水饮证 E.惊风 1、常色: 红黄隐隐， 明润含蓄。 包括主色和客色。 黄色 察舌 1、望舌质——舌的神、色、形、态 （候脏腑气血的盛衰） 2、望舌苔——苔质、苔色 （候邪气的浅深、胃气的有无） 1、望舌色 （1）、望苔质 （2）、望苔色 看指纹 指纹：虎口直到食指内侧的桡侧浅静脉， 可分为风、气、命三关。 适用于3岁以内小儿 诊察方法：从小儿食指的命关推向风关 正常指纹：淡紫隐隐而不显于风关之上 患病后指纹： 浮沉分表里 红紫辨寒热 淡滞定虚实 三关测轻重 12、下列不属于问小儿个人史内容项是 P516 A.胎产史 B.喂养史 C.生长发育史 D.过敏史 E.预防接种史 13、不属于儿科内治用药原则的1项是 P517 A.治疗及时审慎 B.重视先证而治 C.注意顾护脾胃 D.处方峻剂速攻 E.不可乱投补益 儿科内治法治疗原则P517 治疗要及时、准确和谨慎。 处方轻巧灵活，中病即止。慎用辛热、苦寒、攻伐、有毒之品。 注意顾护脾胃。 重视先证而治。见微知著，挫病势于萌芽之时，挽病机于欲成未成之际。 不可乱投补益。 掌握用药剂量：三因制宜；新生儿用成人量1/6，婴幼儿用1/3，学龄儿童用1/2成人量。 32、小儿中药用量，婴幼儿应为成人量的 A． 1／6 B．1／3 C．1／2 D．1／2～2／3 E．等量 14、小儿推拿疗法一般不用于治疗 A.泄泻 B.腹痛 C.厌食 D.水肿 E.斜颈 其他疗法 ※推拿疗法 作用：促进气血运行，疏通经络，安神定志，调和脏腑。 常用治泄泻、积滞、疳证、腹痛、惊风、痿证、痹证、哮喘等。 ※捏脊疗法 方法：对督脉及膀胱经进行拿捏。 作用：