第二章免疫系统、抗原和抗体02.ppt

第三节 免疫分子3.1 抗原 （Antigen, Ag） --对机体来说，抗原相当于一个国家已知的或潜在的、外部的或内部的“敌人”。 3.1.1 抗原的概念 抗 原(antigen,Ag) ---是指那些能够刺激和/或诱导机体免疫系统发生免疫应答、产生抗体和/或致敏（效应）淋巴细胞，同时又能与免疫应答产物在体内外特异性结合，发生免疫反应的物质。 如：病原微生物、免疫血清、药物、疫苗 抗原的基本特性 免疫原性：指能刺激机体产生抗体和/或致 敏淋巴细胞的性能。 反应原性：能与相应的抗体和/或淋巴细胞 发生特异性结合，发生反应的性能。 完全抗原：既具有免疫原性，又具有反应原性的抗原。 如微生物、异种血清 半抗原：又称不完全抗原。是指其本身只有反应原性， 但没有免疫原性的简单小分子的抗原物质。如 某些药物（青霉素，等）、多糖、类脂。 目前，在中草药中发现广泛存在半抗原，如小檗碱、茶碱、丹参酮等，具有生化活性基因的化学成分都有可能成为半抗原，这些半抗原可与体内蛋白质结合成完全抗原，造成一些过敏反应。 3.1.2 抗原的特异性 抗原的特异性既表现在免疫原性上，也表现在反应原性上。 抗原决定簇（Antigenic determinant）： 是指存在于抗原物质表面的能够决定抗 原特异性的特殊化学基团。 抗原可以通过表面抗原决定簇于相应的淋巴 细胞表面抗原受体结合而激发免疫应答，当 然也可以和相应抗体和/或致敏淋巴细胞特 异性结合而发生免疫反应。 3.1.3 医学上重要的抗原 3.1.3.1 病原微生物 --病原微生物如细菌、病毒、立克次氏体和螺旋体等到均为良好的抗原。 3.1.3.1.1 细菌抗原：菌体抗原（O抗原）；鞭毛抗原（H 抗原）；荚膜抗原（K抗原） 3.1.3.1.2 病毒抗原：各种病毒，结构不一，因而其抗原成分也极为复杂，各种病毒都有自己的抗原结构。 大体上可分为：病毒抗原（V抗原）、病毒衣壳蛋白抗原（VC抗原）、可溶性抗原（S抗原）。 3.1.3.1.3 其它生物：真菌、原虫、蠕虫虫体及虫卵虽然有各自的特异性抗原，但其免疫原性一般较弱，特异性也不强，交叉反应也较多，所以较少应用抗原特异性。 3.1.3.1.4 细菌外毒素、类毒素和抗毒素 (1)外毒素(extoxin)：某些细菌在生长代谢过程中 分泌到菌体外的毒性物质。外毒素的毒性 极强，对组织的细胞毒性有高度的选择性。 外毒素为蛋白质，有很强的抗原性，能刺 激机体产生相应的抗体即抗毒素。 产生外毒素的细菌主要是某些革兰氏阳性菌，也有少数是革兰氏阴性菌，如志贺氏痢疾杆菌的神经毒素、霍乱弧菌的肠毒素等。外毒素具亲组织性，选择性地作用于某些组织和器官，引起特殊病变。例如破伤风杆菌、肉毒杆菌及白喉杆菌所产生的外毒素，虽对神经系统都有作用，但作用部位不同，临床症状亦不相同。 (1) 破伤风杆菌毒素能阻断胆碱能神经末梢传递介质（乙酰胆碱）的释放，麻痹运动神末梢，出现眼及咽肌等的麻痹； (2)白喉杆菌外毒素有和周围神经末梢及特殊组织（如心肌）的亲和力，通过抑制蛋白质合成可引起心肌炎、肾上腺出血及神经麻痹等。 (2) 类毒素(toxoid)：外毒素经0.2-0.3%甲醛处理后，丧失毒性作用而保留原有抗原性，即成为类毒素。 如白喉类毒素 (白喉杆菌)，破伤风类毒素(破伤风杆菌) (3) 抗毒素(antitoxin)：在医院临床治疗由外毒素引起的疾病通常使用抗毒素抗体，简称抗毒素。 抗毒素就是用类毒素免疫动物（一般是马）制备的。 如破伤风抗毒素、气性坏疽抗毒素、肉毒抗毒素 等 3.1.3.2 血型抗原 血型抗原属同种异型抗原。 到目前为止，已在人类红细胞表面监定出四十余种血型抗原，其中具有重要临床意义的人类血型系统为ABO血型系统和Rh血型系统。 3.1.3.2.1 ABO血型系统 人类血液可以分为四种血型：A、B、AB和O 某些不同血型进行输血会出现凝集现象，其原因？？ 表 人类ABO血型系统的分类 因此，不同血型者相互输血，则可因红细胞膜表面血型抗原与相应抗体结合而发生溶血。 输血的时候，主