循经重灸法联合温中固元汤治疗溃疡性结肠炎40例临床观察.pdfVIP

第l5卷 第l2期 中莲为导艘 2009年 l2月 V01．15 No．12 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy December．2009 书 -2 ， }针j灸推‘拿‘： · 叶 - 一 — —t 循经重灸法联合温中固元汤 治疗溃疡性结肠炎4O例临床观察 程 敏 (岳阳市中医院，湖南 岳阳 414000) 摘【要] 目的：探讨循经重灸法联合温中固元汤治疗脾肾阳虚渍疡性结肠炎(uc)的瞄床疗效。方法：将80例患者随机分为 治疗组、对照组各40例 ，治疗组予循经重灸法联合温 中固元汤 口服治疗 ，对照组予柳氮磺胺吡啶治疗，1月后判定疗效。结果： 总有效率治疗组为90％，对照组为75％，两组比较差异有统计学意义(P<lO．05)；治疗组治疗后主症分值为f5．49+4．62)分，对照组 为(8．99+4．25)分，两组比较差异有统计学意义(P<O．05)。结论：循经重灸法联合温中固元汤El"服是一种安全、有效的治疗UC的 办法 [关键词】循经重灸法 ；温中固元汤；溃疡性结肠炎 中『图分类号】R256．34 文【献标识码】B 文【章编号] 1672—951X(2009)l1—0049—02 溃疡性结肠炎 (Ulcerativecolitis，UC)又称特发性溃疡 上巨虚、下巨虚、丰隆及手阳明大肠经之手 里、合谷穴。(2) 性结肠炎，本病病情顽固，病程漫长，治疗难度大，愈后常易 操作方法 ：将艾炷直接放在穴位上点燃 ，当患者感觉热时勿 复发，少数病例可发生结肠癌变，被WHOYtJ为难治性疾病之 动，约10s时取下艾炷，消毒重灸穴位：施灸之后，患者不宜进 一 ， 且发病率逐渐升高l11。现代医学对本病治法虽多，如应用 食海鲜、鸡、香菇等食物，保持施灸穴位干燥。每月两次。 水杨酸柳氮磺胺吡啶、免疫抑制剂、激素及手术切除等，但疗 2．1_2 温中固元汤口服 方 由茯苓40g、附子15g(先煎)、干 效均不理想，复发率较高，且副作用明显12}。笔者运用循经重 姜30g、炙甘草15g、益智f-．15g、菟丝子15g、胡芦巴10 仙 灸法联合温中固元汤口服治疗UC患者40例，效果满意，现报 鹤草25g、槐花20g组成。以上中药水煎分两次 口服 ，1剂／d。 告如下 。 2．2 对照组 采用柳氮磺胺吡啶片(上海=三维制药有限公司生 1 临床资料 产，国药准字规格：0．25gx60片／盒)Et服，1g／次， 1．1 诊断标准 西医诊断标准按照2001年中华医学会消化 2t~／d。 病分会制定的 溃《疡性结肠炎诊断标准》_引确诊。中医辨证参 两组均治疗1月后评定疗效。 照1987~华全国中医学会肛肠学会UC学术研讨会制定的 溃《 3 疗效观察 疡性结肠炎诊治标准》㈣，病情符合脾肾阳虚证诊断：腹部隐 3．1 疗效标准 参照中国中西医结合学会消化系统疾病专 痛，肛门下坠，便急频频，便下黏液，倦怠乏力 ，喜卧，厌食生 业委员会制定的 溃《疡性结肠炎中西医结合诊治方案}(2003· 冷，腰腿酸软，每遇劳累或受寒则症状加重，舌淡苔薄白，脉 重庆)制定。治愈：临床主要症状消失，次症消失或基本消失， 弦细。 电子结肠镜检查肠黏膜病变恢复正常或溃疡病灶已形成瘢 1．2 一般资料 8O例中，男36例，女44例；年龄36—70岁，平均 痕；病理检查正常；大便常规镜检3次正常。显效：临床主要症 43．6岁；病程8个月一11年，平均3．5年。采用Doll'SI~床病例随 状消失，电子结肠镜等检查肠黏膜病变恢复程度达两级以 机表的方法来分配病例，其中治疗组40例，对照组4