普通外科主治医师相关专业知识：泌尿外科学试卷（三）.docxVIP

普通外科主治医师相关专业知识：泌尿外科学试卷（三）

1、单选?T2a期膀胱肿瘤是指（）

A.浸润膀胱壁固有层

B.空格浸润膀胱壁肌层

C.侵入膀胱周围组织

D.浸润邻近器官

E.远处转移

正确答案：B

2、单选?痛性肉眼（江南博哥）血尿，尿中查见癌细胞。为准确定位，下列检查最有意义的是（）

A.腹平片

B.肾动脉造影

C.IVU

D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影

E.B超正确答案：D

3、单选?女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，尿色为鲜红色，伴片状小血凝块。确诊最有价值的辅助检查是（）

A.同位素肾图

B.膀胱镜

C.IVP及尿结核杆菌检查

D.B超

E.MRI正确答案：C

4、单选?正常前列腺按摩液的镜检结果为（）。

A.WBC20个/HP，无卵磷脂小体

B.WBC5个/HP，无卵磷脂小体

C.WBC30个/HP，卵磷脂小体较少

D.WBC10个/HP，卵磷脂小体较多

E.WBC15个/HP，无卵磷脂小体

正确答案：D

5、单选?预防含钙结石可服用（）

A.氧化镁或维生素B6

B.氯化铵

C.碳酸氢钠和别嘌呤醇

D.卡托普利

E.碱性枸橼酸盐

正确答案：E

6、单选?男性，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治。2周前B超检查发现右肾区鹿角状结石，面积在400mm2，轻度积水。肾图检查：右肾功能轻度受损。IVU检查：左肾正常，双输尿管正常。目前最适宜的治疗方法是（）

A.经皮肾镜碎石

B.体外冲击波碎石

C.肾切除术

D.肾盂切开取石

E.肾实质切开取石

正确答案：B

7、单选?关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是（）。

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症

B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生

C.5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

D.5-α还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E.5-α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

正确答案：E

参考解析：治疗前列腺增生的两个主要药物是α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5-α还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状。

8、单选?男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。

男性患者，75岁，主因排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节，PSA100ng/ml，为明确诊断应采取何种措施（）

A.B超

B.全身骨扫描

C.直肠指诊

D.经直肠前列腺穿刺活检

E.磁共振检查

正确答案：D

9、单选?男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。

诊断首先要考虑（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性前列腺炎

C.膀胱结石

D.肾结核

E.慢性膀胱炎

正确答案：D

10、单选?男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）

A.右侧附睾睾丸炎

B.右侧急性附睾炎

C.右侧附睾肿瘤

D.右侧附睾结核

E.右侧睾丸扭转

正确答案：B

11、单选?男性，25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、全身乏力、厌食3天。查体：直肠指检发现前列腺增大，压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。

治疗宜选择（）

A.单纯右肾切除

B.右肾根治性切除

C.右肾造瘘

D.右肾部分切除

E.放射疗法

正确答案：B

12、单选?慢性前列腺炎引起的“滴白”，称为（）

A.黏液性溢出物

B.血性溢出物

C.脓性溢出物

D.脓尿

E.乳糜尿正确答案：A

13、单选?前列腺癌符合（）

A.老年男性，排尿困难

B.血清PSA明显升高

C.两者都有

D.两者都无

E.可有任意一种

正确答案：C

参考解析：老年男性出现尿频、进行性排尿困难时，应考虑前列腺增生的可能，但同时血清PSA明显升高时，应高度怀疑前列腺癌，行经直肠针吸细胞学或穿刺活组织检查确定性质。

14、单选?神经性膀胱功能障碍表现为（）

A.肛门括约肌松弛

B.排尿困难，尿潴留

C.两者都有

D.两者都无

E.可有任意一种

正确答案：C

参考解析：神经源性膀胱功能障碍临床所见与前列腺增生相似，有排尿困难和尿潴留，但神经源性膀胱功能障碍常有明显的神经系统损害的病史和体征，同时存在有下肢感觉和运动的障碍，有时伴有肛管括约肌松弛和反射消失。

15、单选?迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑（）

A.急性膀胱炎