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冠状动脉支架术PCI第32页,共37页,2024年2月25日,星期天冠脉狭窄的介入治疗目前的热点问题再狭窄(Restenosis)(问题)药物涂层支架(DrugEluting):(较有前途的解决方法)第33页,共37页,2024年2月25日,星期天消融靶点多采用解剖定位第34页,共37页,2024年2月25日,星期天二尖瓣球囊扩张第35页,共37页,2024年2月25日,星期天脉冲发生器及电极第36页,共37页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第37页,共37页,2024年2月25日,星期天**In1979,thefirstdualchamberpacemaker(DVI)wasintroduced,followedcloselybythe1981releaseofthefitheVersatrax.Thefirstsinglechamber,rateresponsivepacemaker,Activitrax,wasreleasedin1985.Today,dual-chamberpacemakersuserateresponsivepacingtomimictheheart抯rateresponsetoprovide/meetmetabolicneeds,mostrecentlyusingacombinationofsensorstobestaccomplishthistaskPicturedabove:(upperleft)Oneofthefirstimplantabledevices.Thedeviceiscoatedwithepoxy.(upperright)ChardackGreatbatchdevice,late1960抯.(lowerleft)Model5943,aVVIdevicewithtitaniumcase(1974).(Middle)OneofthefirstDDDdevices,modelnumber7004.(lowerright)Early1998:Kappa400!关于心脏介入治疗导管的基本常识介入导管室第2页,共37页,2024年2月25日,星期天希望通过培训了解的问题心内导管术的种类;经皮冠脉介入治疗的类型及内容;常用器械及主要功能;医生所关注的冠脉支架的主要性能;目前冠脉介入领域的热门话题;第3页,共37页,2024年2月25日,星期天心内科导管术种类1.冠心病:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)PercutaneousTransluminalCoronaryinterventionalTherapy2.心律失常:射频消融术(RFCA)永久性起搏器植入术3.心源性休克:主动脉内球囊反搏术(IABP)4.先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭封堵5.风湿性心脏病:二尖瓣球囊扩张术(PBMV)6.主动脉夹层动脉瘤:腔内隔绝术(带膜支架植入术)第4页,共37页,2024年2月25日,星期天经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)PercutaneousTransluminalCoronaryinterventionalTherapy1、冠脉造影术(CAG:CoronalAngiography)2、冠状动脉球囊扩张术(PTCA:PercutaneousCoronaryAngioplasty)3、冠状动脉血管内支架植入术(STENT)4、冠状动脉内斑块机械切除术等第5页,共37页,2024年2月25日,星期天第6页,共37页,2024年2月25日,星期天冠状动脉的解剖第7页,共37页,2024年2月25日,星期天冠心病主要指冠状动脉粥样硬化性心脏病粥样硬化性斑块引起的狭窄影响了该冠脉对所辖心肌的供血,供氧---即导致心肌缺血第8页,共37
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