医学知识一医患沟通分析.pptxVIP

医患沟通第一页，共九十六页。医患关系之痛医生：诊治过程被录音、录像、记录,让人心寒.“患者有1%的救治可能,我将付出99%的努力〞这句话,对我已不适用.患者：手术不当，延误医疗，用药不当，急诊不急，误诊漏诊、态度不好、护理不当、看护不周、费用不合理……医院为什么这么乱？第二页，共九十六页。医院与医生不能承受之痛巨额赔偿〔上百万的赔偿〕医生难当〔对医生的人生攻击北京徐文〕医闹猖獗〔南昌市第一人民医院群殴事件〕社会舆论〔八毛和十万〕第三页，共九十六页。患者与家属不能承受之痛同病不同价差数倍到数十倍的问诊不细致上来就化验程序不标准盲目开处方不问诊开药属违规行为狂草写处方用药不恰当流程不合理问诊多科室效劳不到位找医生困难药品回扣与红包医院化验单各家不共享节假日看病比平时更难治疗和用药的错误等等第四页，共九十六页。患者希望同医生一样知道的诊疗信息得到最好的专家诊断和治疗得到最详细的诊疗说明得到最为适宜的收费，原那么是越低越好得到最完善的效劳(符合自己个性化的效劳)诊疗结果和过程同样好通过纠纷能够再得到最大的赔偿额度第五页，共九十六页。医方希望能够理解医学上的高风险性能够认识医学诊疗上面的不确定性能够明白医学的高依赖性(诊疗技术、经验、多项检查的结果、患者的配合)医患关系的变化和举证责任分配的合理性医疗风险能够得到法律保护或者保险的躲避我们舆论、媒体对医疗纠纷不发生倾向性的或者不发生过度的曝光医院的补偿机制，政府责任代替第六页，共九十六页。就诊者为什么不满对医院期望值过高,未能得到预想的满足重复遇见不满的人社会家庭压力大显示尊严,权力大声嚷嚷误导承诺未实现表示内行收费高隐私第七页，共九十六页。医疗行业的四“高职业、专业性〞特点高科技生命科学高责任关系人的生命高风险医疗纠纷，事故，突发性事件高奉献医护人员奉献精神第八页，共九十六页。各种因素社会因素：√全民法律意识提高快，自我维权保护意识普遍上升√由于新闻媒体炒作，制造轰动效应，误导病人和家属√由于医疗保障制度改革，使病人自负药费比例增加医院因素：√由于医务人员效劳态度不好，引发纠纷√因效劳质量的技术水平存在问题引发纠纷√医院管理缺乏引发纠纷患者因素：√病人对医学知识缺乏了解，对医疗结果期望值过高√希望少交医疗费而引发纠纷√因对治疗不满意而引发纠纷√因患者或家属无理取闹引发纠纷第九页，共九十六页。医院效劳的特殊性医院以医疗技术为主要方法，以载体的方式，向医院的患者提供的能满足他们医疗保健需要，并为他们带来实际利益和价值的所有效劳活动。第十页，共九十六页。医院的使命在一个高度注重研究和优秀医疗教育的领域里，我们肩负的使命是提供病人个人化、专业化，省钱且高质量的医疗效劳。第十一页，共九十六页。?医疗是最富有人性色彩的效劳。病人就医，是生命中最脆弱的时刻。此时此刻，病人最渴求的是人性的温暖，最能赢得病人心的是人文关心和良好的沟通。第十二页，共九十六页。现代医学开展到了必须充分重视医学人文的时刻．医学的根源在于对人的关心，临床医师对医学知识和技能掌握得再好，如果对病人没有责任心、没有爱心、不会关心病人，不懂病人的心理，甚至不能掌握如何与病人对话，也难以成为一名合格的医生．第十三页，共九十六页。沟通广义：彼此交流思想、观点、技术、知识和情感的过程狭义：沟通是指为了设定的目标，把信息、思想和情感在个人或群体间传递的过程。第十四页，共九十六页。沟通是情商在现实社会中的表达是一项根本技能有技能的共性；特殊性医学院没有的课程一生必不可少的技能第十五页，共九十六页。为什么要沟通？第十六页，共九十六页。为什么要沟通？出生成长家庭学校学校医院.第十七页，共九十六页。为什么要沟通？沟通是人际交往的重要工具和手段—对于效劳业尤其重要.沟通不良→误解良好沟通→化解误解和矛盾第十八页，共九十六页。为什么要沟通？沟通:无时不有、无处不需、无人不用。第十九页，共九十六页。为什么我们要医患沟通？患者的需求：〔为生存、平安、归属、尊重和自我实现〕.第二十页，共九十六页。病人心理特点及需求生存需要医疗、根本空间、膳食、病房环境第二十一页，共九十六页。病人心理特点及需求平安需要：平安环境〔安静又能适应的刺激〕？诊断治疗方案正确？预后？药物不良反响？手术的并发症？治疗者的背景情况？第二十二页，共九十六页。病人心理特点及需求接纳与被接纳的需要被医方认识和了解;被其他病友认识和了解患者相互照应和包容;被认可必不可少第二十三页，共九十六页。病人心理特点及需求尊重与被尊重的需要个人被重视—提供一定领域病情被重视—床旁多人讨论接受探视—精神科探望环境第二十四页