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水痘防治知识水痘防治知识预防措施管理传染源切断传播途径保护易感人群水痘防治知识水痘防治知识水痘防治知识什么是水痘?水痘是由水痘和带状疱疹病毒(Varicella-herpesZostervirus,VZV)引起的经呼吸道和直接接触传播的急性病毒性传染病。水痘90%或以上为显性感染。水痘防治知识什么是带状疱疹?患水痘后VZV长期潜伏于机体神经节内,在机体免疫力降低时病毒被激活,皮疹多沿某一感觉神经支的皮肤分布称为带状疱疹(腰龙),带状疱疹痛感明显。水痘防治知识近年水痘发病情况(二)1995至1997年,英格兰和威尔士,每年平均有25个水痘患者死亡,死亡人数多于麻疹、腮腺炎、百日咳、流感嗜血杆菌性脑膜炎患者的总和。在1967至1977年期间死亡的88个患者中,48%是成人,而在1978至1985年期间死亡的120个患者中,64%是成人。(Pediatrics2000,105(1).PediatrInfectDisJ.199817,265)水痘防治知识我国的发病情况近些年我国水痘发病率明显增多,90年代比80年代增加4倍,2000年统计,水痘发病年龄后移,中小学生发病率升高,重症患者及并发症明显增多。水痘防治知识水痘的临床表现潜伏期:10一23天,多为14一16天。前驱期:幼儿有低热,全身不适的同时,即有皮疹出现;年长儿开始有发热,头痛,全身不适和上呼吸道症状,1--2天后才出现皮疹。此期偶见前驱皮疹。

???水痘防治知识水痘的临床表现出疹期:皮疹首先见于患儿躯干和头部,为3--5mm的斑疹,12--24小时左右,经丘疹发展成为水疱疹,脓疱疹。在水疱疹和脓疱疹阶段有明显搔痒。水痘表浅而壁薄易破,呈椭圆形,周围有红晕。1--2天后中心干枯,红晕消失并结痂,痂可持续一周,继发感染时可持续数周,痂皮脱落后皮肤完全恢复,一般不留瘢痕。水痘防治知识头面部的水痘水痘防治知识水痘的皮肤表面水痘防治知识水痘图片水痘防治知识水痘防治知识成人水痘水痘防治知识颈部水痘水痘防治知识水痘放大图片水痘防治知识水痘防治知识较重的水痘水痘防治知识手部的水痘水痘防治知识水痘的临床表现皮疹在1一6天内分批出现,同一部位可见斑丘疹,水疱、脓疱及结痂同时存在。后期出现斑丘疹未发展成水疱即隐退。皮疹分布呈向心性,躯干最多,其次头.面及四肢近端,远端稀少,手掌,足底更少。疱疹亦可出现于粘膜,如口腔、软腭.结膜.咽部等,易破裂形成白色表浅溃疡、疼痛、预后不结痂。

???水痘防治知识水痘可引致口腔黏膜發炎水痘防治知识成人水痘水痘防治知识水痘的预后水痘一般呈自限性,10天左右自愈,成人、免疫缺陷小儿和新生儿患水痘症状严重,常形成播散性和持续性水痘。水痘防治知识水痘的并发症?1.肺炎:一般小儿少见,发病率4%,成年患者中约33%,在疾病过程中并发肺炎有发热.咳嗽.气急.有时咳血,X线检查显示肺部弥

散性结节浸润。儿童多为继发性细菌感染,成人多为原发性水痘肺炎,可持续数月,形成纤维化和钙化。

水痘防治知识水痘的并发症?2.?水痘脑炎:轻.重型患者均可发生,与其它传染后脑炎相似,小儿多有小脑性共济失调,预后较好,病死率5%,少数有中枢神经后遗症。

?疤痕形成、神经系统缺陷和眼部异常等。水痘防治知识水痘的并发症3.水痘肝炎:多表现为转氨酶升高,免疫障碍的重病患者,可有黄疽和持续性呕吐,儿童可于水痘后发生肝脂肪变性,伴发肝性脑病

(Reye综合症)。

?4.其它:有心肌炎,肾炎.睾丸炎、关节炎和子宫内膜感染,眼部可并发角膜炎.葡萄膜炎.视网膜炎.白内障、视神经炎等。妊娠早期,患水痘可导致先天性水痘综合症,表现为胎儿畸形,如四肢萎缩,皮肤疤痕形成、神经系统缺陷和眼部异常等。

水痘防治知识水痘的治疗和处理患者不能上学(在家隔离)。大量喝水,休息。保持皮肤清洁干爽。局部或全身使用止痒镇静剂;不要压挤水痘,否則结痂后会留下小点,持续2~3年。水痘可完全痊癒,一般不会留下疤痕。水痘防治知识水痘的治疗和处理按規定剂量服用止痛药物,禁用阿斯匹林的退热药!因有增加并发症瑞氏综合征的危险;避免接触孕妇和身体太弱的人。合并细菌感染时使用抗生素;可口服清热解毒的中药如板兰根冲剂

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