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急性上呼吸道感染病理、危害因素、临床症状、饮食指导、用药宣教、日常生活指导及健康宣教
定义
急性上呼吸道感染简称上感,为鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。以春冬季节多发。
危害因素
常见病原体为病毒,少数由细菌,约有70-80%由病毒感染引起,其中包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒等。20-30%由细菌感染引起,其中包括溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌、革兰阴性杆菌等,可通过含有病毒的飞沫或被污染的手和用具传播。
临床症状
1、主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕。
2、也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感,
3、有低热、轻度畏寒、头痛,伴咽部轻度充血。
饮食指导
1、加强营养,多吃富含维生素C和易消化的食物,保证足够热量。高热出汗,要多饮水,注意口腔清洁;
2、禁烟酒,尤其注意不被动吸烟;
用药宣教
普通感冒和单纯的病毒感染不必应用抗菌药物,如并发细菌感染,常使用青霉素类、头孢菌素、大环内脂类抗菌药物口服,存在免疫缺陷的病毒感染者,可考虑应用抗病毒药物,广谱抗病毒药物利巴韦林对流感病毒、呼吸道合胞病毒等均有较强的抑制作用。遵医嘱用药,使用扑尔敏或苯海拉明等抗过敏药者会出现头晕、嗜睡等不良反应,宜临睡前服用。驾驶员和高空作业者因避免使用。
日常生活指导
1、注意休息。病情好转后,可适当地进行室内活动,慢慢增加活动量;
2、保持室内空气清新,经常开窗通风,避免去公共场所;
3、注意保暖,避免因受凉引起继发感染;
4、若痰多,难以咳出,可每2-4小时进行1次有效咳嗽,即先数次随意深呼吸(腹式),吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽。也可使用胸部叩击法,两手手指并拢拱成杯状,腕部放松,迅速而有规律的叩击胸部各肺叶,每一肺叶反复叩击1-3分钟,以使痰液松脱,易于咳出。
健康宣教
1、疾病预防指导:预防急性上呼吸道感染等诱发因素。增强体质,咳选择合适的体育活动,入健身操、太极拳、跑步等,咳进行耐寒训练,如冷水洗脸、冬泳等。
2、疾病知识指导:患病期间增加休息时间,避免劳累;饮食宜清淡、富于营养;按医嘱用药,如症状未改善及时复诊。
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