病案管理在医院管理中的作用.docx

病案管理在医院管理中的作用 摘要 病案是医院工作者对于疾病诊疗中的相关情况实施登记的文件，其能够客观的、全面的以及连续的登记患者的病情改变、诊疗过程、最终疗效及后期转归等，也成为了医疗、教学以及科研等方面的基础性资料。从医学科学方面来讲,其属于重要的原始档案材料。病案管理工作在提升医疗服务质量、降低医疗矛盾产生率以及有效维护医院声誉等多个方面都有着比较重要的作用。这篇文章针对于医院管理中的病案管理实施讨论，并进一步寻找出这方面所存在的问题，并以此为基础，总结出在新时期不断强化医院病案管理的相应策略。 关键词：病案管理；作用；对策 一、病案管理在医院管理中的作用 （一）医院病案管理的内容 现如今的医疗档案管理指的就是医疗单位在对医疗活动中的病人情况与医治过程所实施的原始登记，在含义上可分为狭义、广义两类：前者指的是病案管理，也就是医护工作者对于病人实施问诊、检查、诊断、治疗以及护理等相关过程中所产生的文字、图表以及影像报告等实施整体性的管理，而操作主体就是医护工作者和档案管理者，他们对于相关资料进行了收集、整理和合理的加工后产生的科学性、逻辑性和真实性的档案资料；[1]而后者则是以狭义内容为基础，然后又涵盖了医疗档案管理体制的制订与施行，以及应用医疗档案管理的相关服务等，另外，还会对于医疗档案管理者进行不断的教育与培养。故而，对于医疗档案的管理予以进一步的强化，进而有效发挥出相应的价值，就对于医院的发展有着非常重要的含义。 （二）病案管理的作用 1、反馈作用 病案能够反映出当前的医疗市场所具有的需求情况，从而更加合理的分配医疗资源。其中登记着患者在整个医疗过程中的各类需求，属于有效体现患者需求的重要资料[2]，那么就可以根据其中的信息状况，去感知到医疗市场的相关需求情况，再以此为基础去科学分配并不宽裕的医疗资源。 病案能够反映出医疗质量和水平，有利于医护工作者的医护行为规范化。其中就清楚的登记着医护工作者所实施的各类操作和行为等，能够有效体现出医护过程中各类质量与效率的指标，比如说诊断的正确率、治愈率以及病床应用效率等等，在此类指标的基础上，能够总结出医护工作者的医疗治理和水平，以及工作效率的高低等。 病案能够反映出医疗费用的应用状况，进而有效减少浪费情况。其中对于患者在整个住院中的所有收费情况予以登记，包括收费比较高的手术费，也包括收费最低的卫生处理费等等，经由此类详细的数据能够反映出哪些费用是必须收的，而哪些费用是能够节省下来的，然后去对医院的相关决策形成一定的积极影响。 2、决策依据 对于病案管理来讲，其主要的任务就是对于病案内的各种资料与数据实施收集、分类、统计以及剖析，从而总结出具有一定价值的信息[3]。而这些信息的获得就能够对医院的相关决策制定以及管理方式完善形成积极的影响，能够让医院的发展具有现实情况的依据，获得更具有科学性的发展目标。 对于医院的发展战略制定而言，其是不是比较符合实际情况的，以及是不是趋于正确的决定，则均是需要对其实施评测的，而这一评测过程就需要很多的数据予以支持，而病案数据库就承担起了这个任务。根据病案资料信息，不但能够精准的统计和剖析一个时期中整个医院的接诊人次，还能够统计和剖析各个科室的接诊状况，甚至说还能够对每一个医生的坐诊情况予以了解，并且能够以曲线图等图像方式予以显示。此外，病案资料还可以精准的对各种疾病的发生率、治愈率、医院整体收益和科室收费情况等多种方面实施统计和剖析，进而为医院发展战略的评估提供了科学的依据。 3、付款凭证 紧随中国医疗体制改革的持续深化，各种医疗保险在中国得到了普遍的推行，也就让病案具有了付款凭证的相应功效。因为医疗保险体制等的不断革新也让医疗费用形成了更多的付款方法，而在保险单位参与后，也对参保者在费用方面有了更大的控制力度，让医院在经济收益方面也受到了不同程度的影响，而参保者也获得了更多的选择权，这些均导致医院间的竞争更加激烈。所以说，医院一定要确保所有病案的登记是全面的、真实的，进而提升参保人及保险单位对于医院的信任程度，让医院信誉度及知名度不断提高，让自身的竞争能力不断增强，吸引更多参保者就医。 大家都知道，对于企业管理来讲，财务方面的情况属于企业管理层非常重视的一项，虽说医院和企业并非是完全一样的，但是其中的道理和规律是相通的。在一些资料中显示，在医院的两大收人来源中，住院医疗方面的收入是在逐年增加，能够达到医院总收入的60，故此也成为了医院的主要收入来源。经由病案数据的科学统计和分析，能够进一步获取医院在各个时间段、各个科室的收人状况，能够更有效的剖析住院医疗收入在相关构成方面的情况，甚至说还能够对于某种疾病在住院治疗收费的情况实施研究。此类科学的、可靠的研究数据就有助于医院经管人员进行经济收益的评估，能够经由剖析去减少医疗成本，还能够对于一些不必