孙晓灵2023年压力性损伤预防及护理v2.0(4季度).pptx

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骨骼;;;2016年4月美国芝加哥共识会议 “压力性损伤(pressure injure)”替代“压力性溃疡( pressure ulcer )”更加准确地描述了完整或溃疡皮肤处的压力性损伤。;压力性损伤概念的变迁;定义:发生在皮肤和(或)皮下软组织局限性损伤,通常位于骨隆突处或与医疗器械或其他器械有关。 表现:完整的皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。 原因:由于存在强烈的和(或)长期压力或压力联合剪切力导致。 影响:软组织对压力和剪切力的耐受性,受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织状况自身条件的影响。;为何要关注压力性损伤;单位面积越大 引起组织坏死所需时间越短;;;分类;分类;发生压力性损伤的高危人群;;;仰卧位好发部位 ;侧卧位好发部位;俯卧位好发部位;坐位好发部位;;压力性损伤的不同分期与治疗原则;;;;;;;何时更换治疗方案?;;医疗器械相关压力性损伤(MDRPI);MDRPI预防;MDRPI预防最佳实践;;压力性损伤的评分方法;Braden压力性损伤风险评估量表 ;风险评估;皮肤护理 ;调整体位和移动;上报和书写规范;;;1.定期变换体位-- 解除压迫;;避免摩擦力和剪切力;避免摩擦力和剪切力;增强营养的摄入;骨骼;;;2016年4月美国芝加哥共识会议 “压力性损伤(pressure injure)”替代“压力性溃疡( pressure ulcer )”更加准确地描述了完整或溃疡皮肤处的压力性损伤。;压力性损伤概念的变迁;定义:发生在皮肤和(或)皮下软组织局限性损伤,通常位于骨隆突处或与医疗器械或其他器械有关。 表现:完整的皮肤或开放性溃疡,可能会伴疼痛感。 原因:由于存在强烈的和(或)长期压力或压力联合剪切力导致。 影响:软组织对压力和剪切力的耐受性,受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织状况自身条件的影响。;为何要关注压力性损伤;单位面积越大 引起组织坏死所需时间越短;;;分类;分类;发生压力性损伤的高危人群;;;仰卧位好发部位 ;侧卧位好发部位;俯卧位好发部位;坐位好发部位;;压力性损伤的不同分期与治疗原则;;;;;;;何时更换治疗方案?;;医疗器械相关压力性损伤(MDRPI);MDRPI预防;MDRPI预防最佳实践;;压力性损伤的评分方法;Braden压力性损伤风险评估量表 ;风险评估;皮肤护理 ;调整体位和移动;上报和书写规范;;;1.定期变换体位-- 解除压迫;;避免摩擦力和剪切力;避免摩擦力和剪切力;增强营养的摄入;

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