刘嘉-失禁性皮炎的护理 (1).pptx

 失禁性皮炎的护理 无锡市中医医院 刘嘉 ;近几年来，潮湿环境相关性皮炎日渐成为业界的热点。 潮湿的环境不仅带来皮肤的脆弱性增加，同时不同的潮湿液体也会对皮肤造成不同的损伤。 潮湿环境是引起压疮的一个非常重要而又独立的因素。;引起皮肤潮湿的原因有很多，目前国际上按照潮湿的来源将MASD分为4大类。 失禁性皮炎 皮肤皱褶处皮炎 伤口周边处皮炎 造口周边处皮炎;失禁：是指在无意识、无法控制的情况下，在不适当的场所有尿液或者粪便排出，可分为大便失禁和尿失禁 失禁性皮炎：是由于大小便失禁，会阴或外生殖器周围的皮肤接触尿或粪便而发红，以发红、水肿及含澄清渗出物的大小疱为主要表现的炎性病变。;失禁性皮炎不仅仅会在会阴部，也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。;为什么失禁性皮炎受到重视;那么尿液???如何来损伤皮肤的呢？ 1.皮肤只有在正常的PH值范围内，也就是处于弱酸性，此时皮肤抵御外界侵蚀的能力以及弹性、光泽、水份等等，都为最佳状态。 2.尿液中95%以上的成分是水，它本身使得皮肤处于一个潮湿的环境中。;那么尿液是如何来损伤皮肤的呢？ 3.皮肤的PH呈弱酸性，尿液中的尿素氨等物质却能改变皮肤的PH值，使得皮肤处于一个不适宜的碱性环境中。 4.皮肤与床单或衣服的摩擦力也是发生偏移的一个重要因素。;大便是如何来损伤皮肤的呢？ 粪便中含有蛋白水解酶和脂肪分解酶，削弱了皮肤角质层的防护作用。;成形粪便和水样粪便对于皮肤的损害又有什么区别： 成形的粪便对于皮肤的损害较小，因为它的PH值接近于中性且还有的活性酶数量较少；水样粪便呈明显的碱性而且还有大量的活性酶，因此腹泻的患者患皮炎的概率会比较高。 最好还需要注意的是继发的真菌感染，因为粪便中含有大量的大肠杆菌和各种真菌（如假丝酵母菌。;失禁性皮炎的原因;组织耐受力 组织耐受力和患者的年龄、营养状况、体温、血运循环息息相关。 皮肤所处环境 皮肤所处的环境则包括温度、湿度、PH等 患者的移动能力 患者的移动能力（能否上厕所）和认知力（上厕所的意识）同样也是一个重要因素;失禁性皮炎的原因;失禁性皮炎的原因;失禁性皮炎和压疮的关系;为什么要区分压疮还是失禁性皮炎;失禁性皮炎和压疮的区别;失禁性皮炎和压疮的区别;Cavilon Skin Care;Cavilon Skin Care;Cavilon Skin Care;潮湿环境相关性皮炎;IAD的评估重点步骤;IAD的评估重点步骤;IAD-IT分级;IAD-IT分级;IAD-IT分级 ;IAD-IT分级;IAD-IT分级;IAD-IT评估与分类;IAD的危险因素及风险评估;IAD的预防和处理;IAD的预防和处理;尿失禁的处理;大便失禁的处理;造口袋在IAD中的创新使用;造口袋在IAD中的创新使用;大便失禁管理套件—产品介绍;大便失禁管理套件—产品介绍;让皮肤远离皮肤刺激物 弱酸性清洗液清洗皮肤，避免使用浴盆 清洗动作轻柔，仔细检查皱褶 使用皮肤润肤剂和保护剂 护理产品放在床边，保证使用 预防继发性皮肤感染 控制或转移皮肤潮湿的原因;清洗皮肤（清洁）;减少皮肤暴露于排泄物中——清洗原则;保护皮肤（保护）;联合应用皮肤保护粉和保护膜;预防和处理IAD的流程;使用生理盐水清洁后按照伤口进行处理 皮肤破损处用内层敷料+外层敷料促进愈合 内层敷料可以选择藻酸钙或亲水纤维敷料 外层可选择纱布或者无边泡沫敷料;失禁后尽快清洗皮肤 从美国27个州和加拿大4个省的88家医院加护病房收集1103个脸盆，其中686个脸盆受到1个或更多的细菌污染。革兰氏阴性菌最常见，其次是肠球菌和金黄色葡萄球菌 每天或在每次大便失禁之后清洗 ;失禁性皮炎的中医中药护理;失禁性皮炎的中医中药护理;谢谢大家！ 失禁性皮炎的护理 无锡市中医医院 刘嘉 ;近几年来，潮湿环境相关性皮炎日渐成为业界的热点。 潮湿的环境不仅带来皮肤的脆弱性增加，同时不同的潮湿液体也会对皮肤造成不同的损伤。 潮湿环境是引起压疮的一个非常重要而又独立的因素。;引起皮肤潮湿的原因有很多，目前国际上按照潮湿的来源将MASD分为4大类。 失禁性皮炎 皮肤皱褶处皮炎 伤口周边处皮炎 造口周边处皮炎;失禁：是指在无意识、无法控制的情况下，在不适当的场所有尿液或者粪便排出，可分为大便失禁和尿失禁 失禁性皮炎：是由于大小便失禁，会阴或外生殖器周围的皮肤接触尿或粪便而发红，以发红、水肿及含澄清渗出物的大小疱为主要表现的炎性病变。;失禁性皮炎不仅仅会在会阴部，也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。;为什么失禁性皮炎受到重视;那么尿液???如何来损伤皮肤的呢？ 1.皮肤只有在正常的PH值范围内，也就是处于弱酸性，此时皮肤抵御外界侵蚀的