顺产产后护理查房 护理措施 妇产科培训 简约PPT模板.pptx

妇产医院妇产科---xxx顺产后护理查房 及护理措施PPT模板 LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPT LFPPT网-WWW.LFPPT.COMLFPPT网-WWW.LFPPT.COM免费PPT模板下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPT模板LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPTLFPPT网-WWW.LFPPT.COMPPT模板下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPT模板免费下载LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPT教程LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPT素材LFPPT网-WWW.LFPPT.COM PPT课件 顺产后护理查房1护理措施2目录contents 护理措施01Please replace the written content aaaa ，女，28岁，住院号：aaaaa 主诉：停经39周，阴道流液1+小时，于2015-7-4 04：08步行入院。入院时胎心音 140次正常，宫缩不规则，肛查宫口未开，头先 露-2，胎膜已破，胎动正常病史汇报 一般情况：T：36.7℃，P：84次/分，R：20次/分， BP107/70mmhg。 产科检查：宫高：31cm ，腹围：92cm，骨盆外 测量：24-27-19-8.5cm，头先露，已衔接。 B超提示：胎位LOA，胎心音150次/分，双顶经 92cm，头围33cm,股骨长7.2cm。羊水5.5cm。 胎盘前壁2级成熟病史汇报 临床表现与诊断第一产程临床表现： 1、规律宫缩 2、宫口扩张 3、胎先露下降 4、胎膜破裂 5、疼痛临产诊断： 1、规律且逐渐增强的子宫收缩 2、进行性宫颈管消失 3、宫颈扩张4、胎先露下降第二产程临床表现 ：1、胎头着冠 2、宫缩增强 ，胎头下降及娩出 3、胎头拔露 胎头着冠第三产程临床表现 1、规律宫缩 2、胎盘娩出 3、阴道流血 010305020406护理诊断和护理措施疼痛：与会阴伤口有关睡眠形态紊乱:与环境噪杂、哺乳、照料婴儿有关母乳喂养无效活动无耐力：与分娩后身体虚弱无力有关知识缺乏：与初为人母，缺乏母乳喂养以及产后保健知 识有关有感染的危险：与分娩中会侧切、阴道流血有关 42%58%疼痛相关因素：会阴侧切口预期目标：1、病人主诉疼痛减轻或消失 2、病人呈现舒适感评估：1、评估病人侧切伤口疼痛的程度，包括语 言和非语言的表达 2、评估病人采取减轻疼痛措施的效果 3、评估疼痛对病人日常活动的影响，如： 翻身、 坐起、尽早下床活动、照顾婴儿。 睡眠形态紊乱 相关因素：1、环境噪杂 ? 2、哺乳，照料婴儿预期目标：病人每日间断累计睡眠8-9小时，无困倦或疲 劳主诉。评估：1、评估病人睡眠形态并确定有关影响睡眠因素：如环境、哺乳、照料婴儿等。2、评估环境中不良因素，如环境嘈杂，婴儿哭闹。3、评估乳汁分泌情况，如有无奶胀。4、评估婴儿入量及异常情况，如发热，腹疼。 知识缺乏.相关因素：1、为人母，缺乏母乳喂养体验 。2、母亲对产后保健知识不了解 。.预期目标：1、病人能复述有关产后饮食，卫生，休息等 知识的了解。2、病人能有效进行母乳喂养。.评估：1、病人对产后饮食、卫生，休息锻炼等知识的了 解。2、评估病人母乳喂养情况。 母乳喂养无效相关因素：1、缺乏母乳喂养知识和信心。2、婴儿含接姿势不正确。3、早产儿，母亲营养、水分摄入不足，母亲或婴儿生病。预期目标：母亲、婴儿对哺乳过程满意，表现为：不奶胀，乳头疼痛/皲裂，婴儿安静不哭闹，大小便正常，体重 下降不超过出生体重10%，一周后回升至出生时体重。 顺产后护理查房02Please replace the written 疼痛的护理措施 1、提供减轻疼痛的措施：健侧卧，会阴冲洗。2、遵医嘱给予会阴频谱照灯30分每天两次3、增加饮食中粗纤维的含量，保持大便通畅，必要 时遵医嘱给予大便软化剂。4、提供转移注意力的方法，如听音乐、适当看书等。5、询问病人有无伤口疼痛加重，肛门坠胀感，观察 有无伤口血肿。 活动无耐力的护理措施 1、提供良好的进餐环境，高蛋白、高热量、高维生 素饮食，多进汤类，并鼓励少量多餐。2、在开始活动之前给以适当的协助，逐渐地进行活动（如下床，大小便等） 知识缺乏护理措施：1、讲解产后应进高蛋白、高热量、高维生素饮食，以补充身体在分娩过程中的消耗，多饮汤类利于 乳汁分泌，多食粗纤维蔬菜以防便秘。2、讲解因褥汗多应勤换内衣裤，以防感冒，每日温开水清洗会阴，大便后应注意清洗以免感 染。 3、保证休息，睡眠每天8-9小时，学会与婴 儿同步休息。4、产后6-8小时后可下