肝胆外科专科知识模拟题(附答案).docx

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肝胆外科专科知识模拟题(附答案) 一、单选题(共60题,每题1分,共60分) 1、急性胰腺炎非手术治疗期,可给低脂低糖流食是在 A、呕吐基本停止之后 B、痊愈出院后 C、腹痛,呕吐基本缓解之后 D、腹痛基本缓解之后 E、有饥饿感时 正确答案:C 2、与门静脉高压症的发生无关的是( ) A、肝内胆管多发结石 B、肝炎后肝硬化 C、血吸虫性肝硬化 D、肝良性肿瘤以下共性题: E、酒精性肝硬化 正确答案:D 3、下列哪一种不是胆石 A、胆固醇结石 B、胆红素结石 C、草酸钙结石 D、胆固醇、胆红素混合结石 E、胆管结石 正确答案:C 4、成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血,最常见的严重并发症是 A、急性弥漫性腹膜炎 B、应激性溃疡 C、失血性贫血 D、血氨增高,肝昏迷 E、急性肝坏死 正确答案:D 5、肝外胆管癌发生率最高的部位是 A、胆囊管 B、上端胆管 C、左肝管 D、中端胆管 E、下端胆管 正确答案:B 6、肝性脑病病人灌肠不可选用以下哪种溶液 A、米醋 B、生理盐水 C、弱酸性溶液 D、肥皂水 E、甘油 正确答案:D 7、无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是( )。 A、十二指肠乳头炎 B、硬化性胆管炎 C、胰头癌 D、胆囊结石 E、胆道蛔虫病 正确答案:C 8、T形管拔除最重要的指征是 A、造影无残余结石,夹管后机体无异常变化 B、大便颜色正常,食欲好转 C、引流胆汁量逐日减少 D、引流管通畅,胆汁颜色正常 E、黄疸逐日消退,无发烧,腹痛 正确答案:A 9、胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于 A、胆汁中正负电荷平衡 B、有适量的电解质 C、胆盐与磷脂 D、胆道分泌粘液 E、胆汁持续流出胆道 正确答案:C 10、明确诊断原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是 A、排石汤、急攻疗法等 B、手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流 C、溶石,尤其是插管溶石最有效果 D、针灸排石疗法 E、体外震波碎石疗法 正确答案:B 11、男性,48岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,寒战高热,明显黄疸。查体:意识模糊,巩膜及皮肤黄染,脉搏110次/min,体温40℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,白细胞19×109/L。该患者的诊断( )。 A、急性坏疽性胆囊炎 B、细菌性肝脓肿 C、溃疡病急性穿孔 D、急性重症胰腺炎 E、急性梗阻性化脓性胆管炎 正确答案:E 12、原发性肝癌患者的疼痛牵涉右肩,可提示 A、肿瘤液化坏死 B、肿瘤侵犯横膈 C、肿瘤侵犯横膈 D、癌块压迫肝管 E、肿瘤胸膜转移 正确答案:C 13、有关门脉高压症的病理变化,下列哪项是错误的 A、脾肿大,脾功能亢进 B、肝功能损害,白蛋白合成受障碍 C、门静脉交通支扩张 D、毛细血管滤过压增高,影响腹水形成 E、肝静脉淤积引起急性大出血 正确答案:E 14、胆道梗阻病人,为明确梗阻部位应采用哪种X线检查 A、十二指肠低张造影 B、腹部X线平片 C、口服胆囊造影术 D、静脉胆道造影术 E、经皮经肝穿刺胆道造影术 正确答案:E 15、急性心肌梗死病人若需进行择期手术,手术时间宜为病情稳定( ) A、1个月 B、1年 C、6个月 D、3个月 E、2周 正确答案:C 16、胆道感染最常见的致病菌为( ) A、副大肠杆菌 B、产气杆菌 C、绿脓杆菌 D、大肠杆菌 E、变形杆菌 正确答案:D 17、无痛性黄疸可见于( )。 A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、胰岛细胞瘤 D、急性化脓性胆管炎 E、胰头癌 正确答案:E 18、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后注意事项错误的是 A、造影后1~3小时及第二日晨各测血淀粉酶一次 B、术后即可进食 C、注意监测体温 D、注意监测脉搏 E、造影术后24小时内应注意有无急性胰腺炎穿孔等并发症. 正确答案:B 19、急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低甚或休克时,应考虑为 A、水肿型胰腺炎 B、慢性复发性胰腺炎 C、出血坏死性胰腺炎 D、胰腺炎合并腹腔感染 E、慢性胰腺炎急性发作 正确答案:C 20、二重感染是指( ) A、多种细菌引起的感染 B、抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染 C、多种特殊厌氧菌引起的感染 D、机体抵抗力下降引起反复的细菌感染 E、多种致病微生物引起的感染 正确答案:B 21、诊断门静脉高压症最有意义的是 A、脾大和脾功能亢进 B、胃底食管下端静脉曲张 C、腹水 D、肝功能障碍 E、呕血或黑便 正确答案:B 22、门腔静脉分流术后 2d 内,应注意观察的并发症是 A、血管吻合口破裂出血 B、血小板过于增高 C、肝性脑病 D、肠系膜血管栓塞 E、腹腔感染 正确答案:A 23、下列有关水肿性胰腺炎的处理,不妥的是 A、胃肠减压 B、抗胆碱药物 C、静脉补液 D、应用抗生素 E、腹痛严重者给予吗啡 正确答案:E 24、门静脉高压食管曲张破

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