- 1、本文档共52页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
PART 1;长期卧床的概念;;;01;有效咳嗽;;;拍背的方法;拍背仪器;雾化吸入;目的:保持呼吸道通畅,预防肺部并发症
昏迷患者-至关重要
注意:吸痰时操作要轻柔,每次吸痰不超过15秒;;深静脉血栓形成;便秘护理,调整饮食结构
整体翻身法(90度大翻身)
咳嗽时收缩腹肌,按压上腹部,帮助咳嗽
必要时穿戴防血栓弹力袜
溢出的大便失禁
再深吸一口气后屏气3~5秒,进行2~3次短促有力咳嗽
泌尿系感染及结石的药物治疗
沿顺时针方向反复推展按摩
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者
减压为预防压疮最重要措施
定义:压力、剪切力、或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤
Ⅰ期:皮肤完整且出现变红区,按压发红区颜色不变白
溢出的大便失禁
下肢深静脉血栓形成的临床表现?;深静脉血栓形成临床表现;深静脉血栓形成预防及护理;静脉给药者,避免在同一部位、同一静脉处反复穿刺
定时进行下肢活动及更换体位
饮食:低脂,清淡,忌辛辣刺激,含丰富纤维素
大便:保持通畅,避免腹压增高
;勿穿着过紧衣物
必要时穿戴防血栓弹力袜
高危病人应使用活血化瘀中药或抗凝药物;;定义:压力、剪切力、或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤
好发部位:骨隆突处
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者 ;压 疮 分 期;压 疮 分 期;压疮预防及护理;将其整体移至床边,然后侧卧
便秘护理,调整饮食结构
温水清洗会阴部皮肤并蘸干,喷涂润肤保护剂
压疮预防及护理--用具
压疮预防及护理--用具
下肢深静脉血栓形成的临床表现?
深静脉血栓形成预防及护理
血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生在下肢,引起血栓形成后综合征,血栓脱落可导致肺栓塞
饮食:清淡、低蛋白、低脂肪为主
血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生在下肢,引起血栓形成后综合征,血栓脱落可导致肺栓塞
食物应富含营养和维生素,新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽
深静脉血栓形成预防及护理
最小剂量、最合理剂型、最短疗程
皮下组织纤维化,重者形成局部溃疡
右侧位???左侧位→平卧位;
采用30°翻身法
配合软垫垫起
交替侧卧
右侧位→左侧位→平卧位
每种卧位持续2h
;压疮预防及护理--用具;压疮的潮湿管理;29;压疮的营养管理;压疮预防及护理;;便 秘;;食物应富含营养和维生素,新鲜的蔬菜、黄瓜、豆角、绿豆芽
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者
泌尿系感染及结石的饮食管理
高危病人应使用活血化瘀中药或抗凝药物
注意:吸痰时操作要轻柔,每次吸痰不超过15秒
Ⅲ期:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯筋膜。
长期卧床病人的并发症有哪些?
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者
Ⅲ期:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯筋膜。
Ⅰ期:皮肤完整且出现变红区,按压发红区颜色不变白
减压为预防压疮最重要措施
必要时穿戴防血栓弹力袜
压疮预防及护理--减压
减压为预防压疮最重要措施
Ⅱ期:皮肤损伤在表皮或真皮,溃疡呈浅表性。;;下肢深静脉血栓形成的临床表现?
长期保留尿管注意管路固定
温水擦身清洁皮肤,秋冬涂抹润肤乳,床单位保持清洁干燥
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者
在餐后2小时至餐前30分钟完成
长期保留尿管注意管路固定
早餐后30分或排便前20分进行
高危病人应使用活血化瘀中药或抗凝药物
好发患者:长期卧床、全身营养不良、瘫痪患者
较深火山口状伤口,侵蚀周围邻近组织
咳嗽时收缩腹肌,按压上腹部,帮助咳嗽
将其整体移至床边,然后侧卧
迅速而有节律地扣击胸壁
血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生在下肢,引起血栓形成后综合征,血栓脱落可导致肺栓塞
Ⅲ期:伤口侵入皮下组织,但尚未侵犯筋膜。;;泌尿系感染及结石;泌尿系感染及结石的饮食管理;泌尿系感染及结石的药物治疗;尿路管理;思考题;;PART 1;保持局部清洁,必要时会阴部、膀胱冲洗
合理饮食,增加食物中的粗纤维含量
定义:压力、剪切力、或摩擦力导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤
迅速而有节律地扣击胸壁
饮食:清淡、低蛋白、低脂肪为主
右侧位→左侧位→平卧位
便秘护理,调整饮食结构
沿顺时针方向反复推展按摩
最小剂量、最合理剂型、最短疗程
必要时穿戴防血栓弹力袜
深静脉血栓形成预防及护理
温水清洗会阴部皮肤并蘸干,喷涂润肤保护剂
适用于体重较重,皮肤营养状况较好的患者
皮肤营养状况较差的患者
病人侧卧位,扣击者使掌;
采用30°翻身法
配合软垫垫起
交替侧卧
右侧位→左侧位→平卧位
每种卧位持续2h
;压疮预防及护理--用具;压疮预防及护理;压疮预防及护理--翻身
在餐后2小时至餐前30分钟完成
压疮预防及护理--减压
深静脉血栓形成临床表现
文档评论(0)