医患沟通学外科医患沟通精品课件.ppt

第七章 外科医患沟通 Doctor-patient Communication in Surgery1编辑版ppt 医者仁者仁者，具有大智慧，人格魅力，善良的人 2编辑版ppt 讨论重点外科疾病的治疗特征与患者特点 外科医患沟通的途径（方式方法）及趋势学习沟通，归避风险，减少失败沟通 3编辑版ppt 医患沟通的目的帮助患者顺利渡过疾病治疗期 与患者及家属共渡难关通过沟通避免不必要的医患纠纷 ※术前术后谈话与指导4编辑版ppt 第一节 外科疾患特征与患者特点 外科疾病的治疗特征外科病人的心理特点5编辑版ppt 一、外科治疗疾病的特征 （一）手术疗法有其自身的特点：※ 1．手术效果好、收效快，但也有局限性 2．手术是群体性劳动 团队协作 3．手术治疗的对象是患病的机体－－－ 手术的风险大并发症多，医疗安全问题突出 4．手术条件要求高，医生操作技能6编辑版ppt 一、外科疾病的治疗特征（二）心理社会因素与外科疾病的关系(1)心理社会因素与外伤： 外伤发生率与心理社会因素有一定关系 (2)心理社会因素与外科感染疾病： 心理应激能降低机体的免疫功能(3)心理社会因素与外科手术： 个性特征，情绪状态，应对能力、社会支持、生活事件数量等心理社会因素对外科手术患者的心理应激程度、手术顺利程度及术后康复状况都有影响7编辑版ppt 一、外科疾病的治疗特征1．手术效果直接性，但也有局限性 2．手术是群体性劳动，需多方密切配合3．手术治疗的对象是患病的机体，有正负 两面的作用，风险大4．手术条件要求高 ，一丝不苟，操作技能5．心理社会因素与外科疾病 有一定的关联8编辑版ppt 二、外科患者的心理特点※ 1，手术前心理特点 2．手术中的心理特点3．手术后患者的心理特点 9编辑版ppt 二、外科患者的心理特点 患者手术前的心理反应最常见的是手术焦虑、恐惧和睡眠障碍，住院24小时内程度最高引起术前焦虑的原因有：①对手术安全性缺乏了解，特别是麻醉②担心手术效果，缺乏信息与信心③对手术者的资历反复打听，不放心④患者害怕疼痛，对自己缺乏信心和认识⑤其他方面1，手术前心理特点※10编辑版ppt 二、外科患者的心理特点1，手术前心理特点需特别关注年青的手术患者女性患者文化程度高的患者性格内向的患者情绪不稳定的患者既往有心理创伤的患者亲友对治疗方案认识不一致的患者11编辑版ppt 二、外科患者的心理特点对非全身麻醉的患者，在手术中的恐惧心理达到最高点 表现在: 对手术中医务人员的言行举止的用心倾听，揣摩； 对手术器械撞击声音的格外留心。 2，手术中心理特点此期间极易发生医患纠纷,医护人员言行举止需格外谨慎12编辑版ppt 二、外科患者的心理特点术前焦虑水平高的患者，一般术后仍维持较高的心理反应。 由于重大手术均有可能引起部分生理功能丧失和体象改变，容易导致许多心理问题。 如愤怒、自卑、焦虑、人际关系障碍等。3，手术后心理特点我的手术效果怎样？？医生的回答患者的感受13编辑版ppt 二、外科患者的心理特点影响手术患者预后的心理因素主要包括：※ ①对手术治疗的不理解 ②知识水平低，难以与医务人员进行有效沟通 ③消极应对方式 ④焦虑过高或过低，情绪不稳定，抑郁，缺乏自信心 ⑤治疗和康复动机不足 ⑥对手术的结果期望不切实际3，手术后心理特点14编辑版ppt 第二节 外科医患沟通的途径及趋势 外科医患沟通的途径外科医患沟通的形式外科医患沟通的趋势15编辑版ppt 一、外科医患沟通的途径 外科医患沟通最重要的是医生的态度。医生必须诚恳、平易近人，有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机。良好的沟通能力是外科医生不可缺少的能力。 16编辑版ppt 一、外科医患沟通的途径医患沟通关键在于语言的沟通※ 作为外科医生，在了解疾病及患者特点的基础上，对患者主述的态度要做到：1．要学会倾听2．全面接受患者3．肯定患者感受的真实性，不妄加否定 4．澄清事实 5 . 与患者及家属共渡难关 医生的语言沟通技巧在于:提问与解释17编辑版ppt 一、外科医患沟通的途径提问有两种：开放式和封闭式开放式提问能够启发患者的谈话。封闭式提问可以得到患者对问题的准确答复。 1.提问18编辑版ppt 一、外科医患沟通的途径解释包括两方面内