CTO病变治疗策略解析.ppt

CTO病变治疗策略解析;介入心脏医生的最后挑战——CTO;CTO病变比率 ;CTO病变血管再通的理论价值;开通CTO的理由－ 生存率结果;存活心肌的检测;CTO病变介入治疗的难度;J-CTO评分 简单0分 复杂1分 困难2分 非常困难3分 ;CTO病变介入治疗的策略;正向开通策略的适应症;逆向开通策略的适应症;逆向开通策略的相对禁忌症;CTO PCI的综合治疗策略 （Hybrid strategy）;Hybrid strategy;CTO操作常见的失败原因;CTO病变介入治疗成功／失败的预测因素;;CTO合并桥侧支;桥侧支血管的存在使导丝可能进入多条孔道—不易成功;CTO合并刀切状闭塞;CTO合并扭曲和钙化病变;CTO合并冠脉口部病变及外周血管迂曲走行和钙化病变;CTO合并远端病变;CTO合并多支血管病变的多支、多处闭塞;前向导丝前移技术 （Antegrade Wire Escalation）;平行导丝技术;当第一根导丝进入夹层时;2006-08-27 北京首都机场;正向夹层再次进入技术 Antegrade? Dissection Re-Entry Techniques (ADR）;闭塞病变时应用OTW球囊进行锚定示意图;闭塞病变扩张边支开口技术 ;弯曲(Knuckle) 导丝技术： 当逆向球囊不能通过侧支到达CTO病变远端时，可采用Knuckle导丝技术，即将逆向亲水涂层导丝头端塑形成为一个钝性转折，此形态下常可造成较大的斑块撕裂，并常延及内膜下，但因头端钝圆，故不易造成血管穿孔;CART技术 是指正向PCI失败而正向导丝进入CTO病变近端内膜下假腔，且逆向导丝也进入CTO病变血管内膜下假腔不能逆向通过病变进入近端血管真腔时，经逆向导丝送入球囊在CTO病变局部内膜下扩张，形成扩大的假腔空间，便于正向导丝穿入该假腔到达远端血管真腔的方法;逆向开通CTO的血管途径;逆向开通CTO的血管途径;侧枝循环分级?;CTO治疗的并发症;心脏壁内血肿;CTO PCI的综合治疗流程图 ;;Thanks For Your Attention;教学资料CTO病变治疗策略解析;介入心脏医生的最后挑战——CTO;CTO病变比率 ;CTO病变血管再通的理论价值;开通CTO的理由－ 生存率结果;存活心肌的检测;CTO病变介入治疗的难度;J-CTO评分 简单0分 复杂1分 困难2分 非常困难3分 ;CTO病变介入治疗的策略;正向开通策略的适应症;逆向开通策略的适应症;逆向开通策略的相对禁忌症;CTO PCI的综合治疗策略 （Hybrid strategy）;Hybrid strategy;CTO操作常见的失败原因;CTO病变介入治疗成功／失败的预测因素;;CTO合并桥侧支;桥侧支血管的存在使导丝可能进入多条孔道—不易成功;CTO合并刀切状闭塞;CTO合并扭曲和钙化病变;CTO合并冠脉口部病变及外周血管迂曲走行和钙化病变;CTO合并远端病变;CTO合并多支血管病变的多支、多处闭塞;前向导丝前移技术 （Antegrade Wire Escalation）;平行导丝技术;当第一根导丝进入夹层时;2006-08-27 北京首都机场;正向夹层再次进入技术 Antegrade? Dissection Re-Entry Techniques (ADR）;闭塞病变时应用OTW球囊进行锚定示意图;闭塞病变扩张边支开口技术 ;弯曲(Knuckle) 导丝技术： 当逆向球囊不能通过侧支到达CTO病变远端时，可采用Knuckle导丝技术，即将逆向亲水涂层导丝头端塑形成为一个钝性转折，此形态下常可造成较大的斑块撕裂，并常延及内膜下，但因头端钝圆，故不易造成血管穿孔;CART技术 是指正向PCI失败而正向导丝进入CTO病变近端内膜下假腔，且逆向导丝也进入CTO病变血管内膜下假腔不能逆向通过病变进入近端血管真腔时，经逆向导丝送入球囊在CTO病变局部内膜下扩张，形成扩大的假腔空间，便于正向导丝穿入该假腔到达远端血管真腔的方法;逆向开通CTO的血管途径;逆向开通CTO的血管途径;侧枝循环分级?;CTO治疗的并发症;心脏壁内血肿;CTO PCI的综合治疗流程图 ;;Thanks For Your Attention;教学资料